摘要：目的:1.分析总结质子泵抑制剂的不合理使用情况及不良反应;2.制定质子泵抑制剂评价标准;3.调查该院质子泵抑...目的:1.分析总结质子泵抑制剂的不合理使用情况及不良反应;2.制定质子泵抑制剂评价标准;3.调查该院质子泵抑制剂的使用情况,依据质子泵抑制剂评价标准,分析评价质子泵抑制剂临床应用的合理性;4.制定该院质子泵抑制剂推荐使用建议,促进临床质子泵抑制剂的合理应用。方法:1.通过查阅中国知网、万方数据库、维普数据库、pubmed、web of science等数据库,以质子泵抑制剂、质子泵抑制剂的不良反应、质子泵抑制剂的合理应用等检索词进行检索,根据查阅的文献分析总结质子泵抑制剂的不合理使用现象,使用过程中发生的不良反应;2.通过查阅相关文献、药品说明书等相关资料,制定质子泵抑制剂的评价标准;3.采用回顾性调查研究的方法,随机抽取该院2015年1月-2016年3月内使用质子泵抑制剂的若干患者,分析评价质子泵抑制剂应用的合理性;4.依据该院质子泵抑制剂的使用情况,制定质子泵抑制剂的内院推荐使用建议。结果:1.经分析总结,质子泵抑制剂存在超剂量、超疗程、给药频次不合理、无用药指征用药等不合理应用的现象,且在使用过程中,常见不良反应与长期使用潜在的不良反应的发生均较多。2.调查研究中,随机抽取的2805例患者中静脉给药1241(44.20%),口服给药1564(55.80%)。2805例中治疗用药232例(8.27%)均有十二指肠溃疡,上消化道出血,胃溃疡等明确用药指征;预防性用药2179例(77.68%),其中1092例(50.11%)为推荐用药指征,1087例(49.89%)为无用药指征;394例(14.05%)无明确用药目的亦及无用药指征。质子泵抑制剂使用剂量、疗程、频次不合理率较低,超疗程使用主要为注射制剂。抽取的患者中有适应症用药的248例(8.84%),非适应症用药的2557例(91.16%),影响质子泵抑制剂应用趋势的因素有8个。结论:抽取的患者中静脉给药与口服给药几乎各占一半;质子泵抑制剂预防应激性溃疡的使用率高于治疗用药,且预防应激性溃疡方面无用药指征率高;无适应症使用现象较为严重,非适应症与适应症用药率的比例约为10.0:1.0。质子泵抑制剂不合理应用将增加不良反应的发生率与患者的医疗费用,临床医师与临床药师应重视质子泵抑制剂的常见与长期使用潜在的不良反应,依据质子泵抑制剂推荐使用建议,合理使用,减少因不合理使用而发生的不良反应。更多还原显示全部
