导　　师： 罗懿妮

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:　　1.分析总结质子泵抑制剂的不合理使用情况及不良反应;2.制定质子泵抑制剂评价标准;3.调查该院质子泵抑制剂的使用情况，依据质子泵抑制剂评价标准，分析评价质子泵抑制剂临床应用的合理性;4.制定该院质子泵抑制剂推荐使用建议，促进临床质子泵抑制剂的合理应用。　　方法:　　1.通过查阅中国知网、万方数据库、维普数据库、pubmed、web of science等数据库，以质子泵抑制剂、质子泵抑制剂的不良反应、质子泵抑制剂的合理应用等检索词进行检索，根据查阅的文献分析总结质子泵抑制剂的不合理使用现象，使用过程中发生的不良反应;2.通过查阅相关文献、药品说明书等相关资料，制定质子泵抑制剂的评价标准;3.采用回顾性调查研究的方法，随机抽取该院2015年1月-2016年3月内使用质子泵抑制剂的若干患者，分析评价质子泵抑制剂应用的合理性;4.依据该院质子泵抑制剂的使用情况，制定质子泵抑制剂的内院推荐使用建议。　　结果:　　1.经分析总结，质子泵抑制剂存在超剂量、超疗程、给药频次不合理、无用药指征用药等不合理应用的现象，且在使用过程中，常见不良反应与长期使用潜在的不良反应的发生均较多。　　2.调查研究中，随机抽取的2805例患者中静脉给药1241(44.20％)，口服给药1564(55.80％)。2805例中治疗用药232例(8.27％)均有十二指肠溃疡，上消化道出血，胃溃疡等明确用药指征;预防性用药2179例(77.68％)，其中1092例(50.11％)为推荐用药指征，1087例(49.89％)为无用药指征;394例(14.05％)无明确用药目的亦及无用药指征。质子泵抑制剂使用剂量、疗程、频次不合理率较低，超疗程使用主要为注射制剂。抽取的患者中有适应症用药的248例(8.84％)，非适应症用药的2557例(91.16％)，影响质子泵抑制剂应用趋势的因素有8个。　　�

关 键 词： 质子泵抑制剂 不良反应 应激性溃疡 评价标准 合理使用