导 师: 黄颖烽
授予学位: 硕士
作 者: ();
机构地区: 广州医科大学
摘 要: 目的: 评估雷替曲塞在结直肠癌术中腹腔灌注化疗的不良反应以及短期疗效 方法: 回顾性分析2015年3月至2016年6年期间在广州市第一人民医院胃肠外科一区进行治疗的100例结直肠癌患者的临床资料,分为试验组与对照组,试验组为33例,对照组为67例,试验组采用结直肠癌根治术+术中腹腔灌注化疗药物雷替曲塞,对照组采用结直肠癌根治术+术中腹腔灌注等量生理盐水。术后两组患者均接受XELOX方案化疗六个疗程。检测两组患者术前WBC、PLT、HGB、ALT以及肿瘤标志物CEA、CA19-9,术后第3天WBC、PLT、HGB、ALT,以及术后3月CEA、CA19-9,术后3个月肠镜以及CT结果。根据上述收集的临床数据对比试验组和对照组的术后不良反应包括:血液学毒性、肝损害、发热、手术伤口感染、肺部炎症、肠管吻合口瘘的情况;以及近期复发情况,评估患者短期疗效。相关数据均采用SPSS17.0进行统计学处理,计量资料数据用-X±σ表示,采用t检验,检验水准=0.05;计数资料采用卡方检验,检验水准=0.05。. 结果: 1.两组患者术后不良反应对比:发热对比 P=1>0.05;切口感染对比 P=1>0.05;肺部感染P=1>0.05;吻合口瘘对比P=1>0.05。 2.血液系统毒性情况以及 ALT情况对比:WBC、PLT、HGB、ALT对比 P值均>0.05。 3.两组患者CEA以及CA19-9术前术后对比:P>0.05。 4.两组患者术后3个月全腹部CT复发结果对比:P>0.05。 5.两组的复发和转移率一致,两组短期总生存率相当(P>0.05),统计学上无差异,由于随访时间短,未得出远期总生存率。 结论: 予以术后灌注雷替曲塞的结直肠癌患者,术后并未发生显著的不良反应与并发症,患者耐受性良好,短期疗效未见明显优势,随访时间有待延长。