摘要：目的结直肠癌同时肝转移患者行同期切除围术期采用快速康复理念的临床效果。方法将2010-01至2016-12北京大...目的结直肠癌同时肝转移患者行同期切除围术期采用快速康复理念的临床效果。方法将2010-01至2016-12北京大学肿瘤医院共76例同期行原发灶切除与肝切除患者随机分为快速康复外科（Enhanced recovery after surgery,ERAS）组和传统康复组,每组38例,分别实施快速康复理念及常规康复理念。观察两组间首次排气时间、恢复正常饮食时间、住院时间、并发症发生率及再次入院率之间的差异。结果术后首次排气时间、恢复正常饮食时间及住院时间,ERAS组分别为（3.12±1.03）d、（5.63±1.37）d、（9.20±1.36）d,传统康复组分别为（4.67±1.57）d、（7.87±1.62）d、（11.36±1.74）d,ERAS组各项天数短于传统康复组,差异有统计学意义（均P〈0.05）;而并发症总发病率、再次入院率,ERAS组分别为4（10.5%）、3（7.9%）,传统康复组分别为3（7.9%）、2（5.3%）,两组比较无明显增加（P〉0.05）。结论快速康复理念应用于结直肠癌同时性肝转移同期切除围手术期康复具有良好的临床效果,值得推广应用。显示全部
摘要：去甲斑蝥素是我国自行研制的抗肿瘤药物，在临床上主要用于消化道肿瘤的治疗．实验表明，去甲斑蝥素可引起...去甲斑蝥素是我国自行研制的抗肿瘤药物，在临床上主要用于消化道肿瘤的治疗．实验表明，去甲斑蝥素可引起人胃癌BGC．823细胞发生M期阻滞及细胞凋亡．进一步利用双向电泳和质谱技术，筛选出了去甲斑蝥素抑癌作用相关蛋白．研究显示，线粒体热休克蛋白CH60、线粒体ATP合酶d亚单位、内质网葡萄糖调节蛋白GRP78、线粒体Hsp70的辅助因子GRPE1、SH3L3以及染色质组装因子1小亚基RBBP4参与了去甲斑蝥素的抑癌作用．研究提示，去甲斑蝥素可能通过促进线粒体热休克蛋白及p53的表达进而激活caspase-3依赖的凋亡通路，并且去甲斑蝥素在引发内质网协迫之后，可通过抑制胞外信号调节激酶（extracellular signal regulated kinase，ERK）的活性促进肿瘤细胞的凋亡．进一步分析了去甲斑蝥素与线粒体ATP合酶抑制剂寡霉素A的联合用药对人胃癌细胞生长的影响，结果表明，联合用药的抑瘤效果比单独用药的抑瘤效果显著，提示去甲斑蝥素可能通过抑制线粒体ATP合酶功能抑制BGC-823生长．上述结果为优化去甲斑蝥素的联合用药方案提供了新线索．显示全部
