摘要：目的探讨尿不湿的使用对儿童膀胱直肠功能障碍(bladder and bowel dysfunction,BBD)发病率的影响,并对相关...目的探讨尿不湿的使用对儿童膀胱直肠功能障碍(bladder and bowel dysfunction,BBD)发病率的影响,并对相关因素进行分析。方法2017年3~9月,采用无记名调查问卷形式在深圳﹑厦门﹑郑州等地随机选取37所小学及幼儿园,对8 950名2~8岁儿童进行流行病学调查,了解出生后使用尿不湿的情况及儿童排尿排便现状。每个学校的调查人数在200人以上。通过家长回顾性填写调查问卷,为了保证调查问卷填写的准确性,调查之前对调查人员进行专门培训。问卷主要内容包括:一般资料,出生后是否使用尿不湿、停止使用年龄、每天使用尿不湿的片数,如厕训练开始时间,目前排尿排便状况是否符合BBD诊断标准,是否存在影响排尿排便器质性疾病等。结果对有效问卷8 026份数据收集整理,运用t检验及χ^2检验等统计学方法进行分析发现:①所调查儿童的BBD调查总体发病率为2.73%;②BBD发病率随年龄增长而减低(P<0.001),从2岁时的4.89%下降到8岁时的0.85%;③随着尿不湿停止使用年龄推迟和每天使用时长(以每天使用片数衡量)的增加,BBD发病率则均呈增高趋势(P<0.05),出生6个月之内停止使用尿不湿的儿童BBD的发病率为0.95%,2岁以后停止使用尿不湿的儿童BBD的发病率为6.11%;④随着把尿把便训练(如厕训练)开始时间的延迟,BBD发病率逐渐增高(P<0.001),出生6个月之内开始如厕训练的儿童BBD的发病率为0.91%,2岁以后开始如厕训练的儿童BBD的发病率为6.47%;⑤将影响BBD发病率多因素Logistic回归分析显示,尿不湿停止使用年龄的增加、每天使用时长的增加、肥胖是儿童BBD发病的危险因素(OR>1,P<0.05),6个月内开始如厕训练是儿童BBD发病的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论减少尿不湿的使用和尽早开始如厕训练有利于预防儿童BBD的发生。显示全部
