导　　师： 沙卫红

学科专业： J0506

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 南方医科大学

摘　　要： 背景 大肠癌是临床常见的恶性肿瘤,不同地区和种族的发病率不尽相同。在发病率和死亡率高的西欧和北美发达国家,大肠癌居恶性肿瘤发病率的第2-3位,我国居恶性肿瘤发病率的第3-5位。在我国,随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,大肠癌的的发病率逐渐上升,其流行病学的变化特点较前也出现较大的改变。 大肠癌的发生遵循“正常黏膜—腺瘤—腺癌”的演变发展方式,对大肠息肉的早期监测和处理,是预防大肠息肉发展为大肠癌的重要途径。分析大肠息肉癌变的临床病理学特征和治疗方式,探讨内镜下治疗息肉癌变的策略和随访时机,也是临床亟待解决的问题。 目的 1.探讨近12年广东省人民医院大肠癌临床特征变化的趋势,为大肠癌流行病学数据调查提供参考。 2.随访并分析大肠息肉癌变的临床特征及内镜下治疗转归,为优化大肠息肉癌变的治疗策略提供依据。 方法 1.收集广东省人民医院伟伦内镜室2001年1月1日至2012年12月31日期间经电子结肠镜检查发现并经病理确诊的2569例大肠癌患者和121例大肠息肉癌变患者的临床资料。 2.将所有大肠癌患者的病例资料按发病时间分2001-2006年和2007-2012年两组,比较两组患者的发病年龄、性别、临床症状、发病部位、组织学分型和肿瘤分期等差异。 3.分析所有大肠息肉癌变患者的临床症状、内镜下表现、病理特征和内镜下治疗安全性等特点并随访结肠镜治疗后的疗效与预后。 结果 1.大肠癌临床特征变化 1.1.大肠癌患者的临床基本特征 2001-2012年共行43527例结肠镜检查,检出大肠癌患者2569例,检出率5.9%（2569/43527）,年龄范围15-98岁,中位年龄63岁。其中男性1488例,占57.9%,女性1081例,占42.1%,男女性别比为1.4：l。 2569例大肠癌患者中共有2636个病灶,绝大多数为单病灶患者,共有2506例;少�

关 键 词： 大肠癌 临床特征 息肉癌变 随访

领　　域： [历史地理—历史学] [文化科学—高等教育学] [文化科学—教育学]