导　　师： 陶莉莉

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 【研究目的】为了探讨健脾补肾化痰法以及针灸治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床疗效及其疗效机制,尤其是对高雄激素血症的影响,并旨在探讨肥胖型多囊卵巢综合征患者与高雄激素血症、胰岛素抵抗之间的关系,以及SHBG在肥胖型多囊卵巢综合征患者中的重要作用。【研究方法】选择符合标准的肥胖型多囊卵巢综合征患者,共67例,分为三组,其中针药组23例,服用苍附导痰汤加减为主的中药,一剂/日,三个月,同时接受穴位埋线治疗,1次/周,三个月;中药组22例,服用以苍附导痰汤加减为主的中药治疗,一剂/日,三个月;针灸组22例,接受穴位埋线治疗1次/周,连续三个月。以上所有的治疗在月经期均停用。于治疗前记录患者的年龄、病史,身高,体重,治疗前于月经周期第3～5天、停药后第一次月经第3～5天,空腹取静脉血,闭经者于B超监测无大于1cm的优势卵泡形成时抽血,测定血LH、FSH、T2值,空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)值,同时保留血清备用,最后一次性测定性激素结合球蛋白(SHBG)、雄烯二酮(A2)值,同时观察对比患者治疗前后的的体重、月经、痤疮、多毛、不孕、排卵(BBT)等情况的变化,并计算HOMA-IR以及BMI值,对实验结果采用SPSS13.0统计软件进行分析,探讨疗效机理,分析病理机制。【研究结果】1.月经异常、BBT单相、肥胖、痤疮、不孕、多毛等临床症状的改善:针药组治疗后月经好转者19例,其中5例妊娠,无效4例,治疗有效率为82.6%;中药组治疗后月经好转者12例,其中2例妊娠,无效10例,治疗有效率为54.5%:针灸组治疗后月经好转者10例,其中1例妊娠,无效12例,治疗有效率为45.5%;针药组的疗效优于中药组和针灸组,差异有统计学意义(P＜0.05),针灸组与中药组的疗效无显著性差异(P＞0.05)。针药组治疗后BMI值下降(P＜0.05),治疗后BMI值低于中药组(P＜0.01),治疗后同针灸组比较无�

关 键 词： 肥胖型多囊卵巢综合症 健脾补肾化痰 穴位埋线 高雄激素血症

领　　域： [医药卫生—中西医结合] [医药卫生—中医妇科学] [医药卫生—中医学]