导　　师： 孙立

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 暨南大学

摘　　要： 目的：探讨丹葛汤联合捷诺达改善肥胖新诊断的2型糖尿病患者胰岛功能临床效果　　方法：选取江门市五邑中医院内分泌科2017年01月至2017年6月符合纳入标准的60例肥胖的2型糖尿病住院病人。选择随机对照的准则分为治疗组和对照组两组，对照组给予捷诺达（西格列汀50mg和盐酸二甲双胍500mg）po bid;治疗组在予以捷诺达（西格列汀50mg和盐酸二甲双胍500mg）po bid为基本治疗基础上，联合丹葛汤（采用农本方颗粒配制，14.7g/次，2次/d，分早晚两次服，温开水溶服后服用）治疗3个月，观察治疗前后肥胖2型糖尿病患者胰岛功能及中医证候疗效，并检测血中C肽、胰岛素水平，糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2HPG)、血常规;根据血糖、C肽、胰岛素水平用公式计算胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、胰岛素敏感性（Homa-IS）、胰岛素β细胞功能（Homa-β）等指标水平治疗前后的差异。　　结果：1、观察组与对照组患者临床证候积分在治疗前后组内比较有显著性差异(P＜0.05)，有统计学意义，临床证候积分改善方面，治疗组明显优于对照组;2、在BMI指数方面，治疗组和对照组两组患者BMI指数有所降低，且治疗组下降趋势更为接近正常人水平;3、在糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2小时血糖方面，两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2小时血糖治疗前后进行组内比较有显著差异，且两组治疗后进行组间比较，有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义，治疗组血糖下降趋于正常水平;4、在胰岛素水平、C肽方面，两组患者治疗前后进行胰岛素水平、C肽比较差异具有统计学意义（P＜0.05），且治疗组对于C肽指标变化更为明显;5、胰岛素抵抗（HOMA-IR）、胰岛素敏感性（HOMA-IS）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）等各方面组较有显著性差异(P＜0.05)，亦

关 键 词： 型糖尿病 气阴两虚夹瘀型 丹葛汤 捷诺达 胰岛功能

领　　域： [医药卫生—内分泌] [医药卫生—内科学] [医药卫生—临床医学]