作　　者： (郑秋坚）; (廖俊星）; (马元琛）; (顾宏林）; ;

机构地区： 肇庆医学高等专科学校附属医院

出　　处： 《现代医药卫生》 2017年第20期3179-3180,共2页

摘　　要： 目的探讨改良Gibson入路全髋术后早期前脱位的原因与对策。方法回顾性分析2010—2015年肇庆医学高等专科学校附属医院、肇庆市鼎湖区人民医院、广东省人民医院收治的改良Gibson入路人工全髋置换术患者1 580例,根据随访结果及就诊记录,发现其中有8例(0.5%)发生术后早期前脱位,分析其脱位原因、处理方法及结果。结果 8例前脱位患者中,髋臼假体前倾角过大3例,髋臼假体外展角过小(<20°)1例,股骨假体前倾角过大(>25°)1例;髋臼前倾角和股骨假体前倾角均过大2例,同时存在髋臼假体外展角过小和前倾角过大1例。术中予以调整髋臼内衬防脱位高边方向(移至前侧),并更换股骨假体长头为短头3例,重新安放髋臼假体纠正过度前倾3例,缩小假体前倾角和增大髋臼假体外展角2例。术后将患者患肢轻度屈髋、屈膝,保持患髋轻度内旋位,持续下肢皮牵引1.0~1.5个月,恢复良好,随访1年以上未再发生脱位。结论改良Gibson入路全髋术后早期前脱位主要由髋臼和股骨假体位置不良引起,并与股骨假体颈过长有一定关系,且闭合复位效果不佳,基本需要开放复位并视情况重新安放或更换假体。

关 键 词： 关节成形术 置换 髋 前脱位 原因 对策

领　　域： [医药卫生—骨科学] [医药卫生—外科学] [医药卫生—临床医学]