作　　者： ; ;

机构地区： 广州市第八人民医院

出　　处： 《慢性病学杂志》 2017年第2期229-231,共3页

摘　　要： 目的探讨甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症合并慢性乙型肝炎的可行性及安全性。方法选取2000年1月—2014年2月116例广州市第八人民医院收治的甲状腺功能亢进合并慢性乙型肝炎患者,随机分为咪唑组、嘧啶组及对照组,咪唑组和嘧啶组在常规护肝、抗病毒的治疗基础上分别给予甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗,对照组仅给予常规治疗,三组治疗及随访时间均为6个月。观察并比较三组患者治疗前以及治疗6个月后游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、四碘甲腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化酶抗体(a TPO)以及肝功能指标谷丙氨酸转移酶(ALT)、谷草氨酸转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBi L)、直接胆红素(DBi L)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)变化情况。结果治疗前,咪唑组、嘧啶组及对照组甲状腺功能及肝功能相比,差异均无统计学意义(P<0.05)。治疗后,咪唑组和嘧啶组FT3水平分别为(6.20±1.03)pg/ml和(6.15±1.03)pg/ml,TSH分别为(0.67±0.06)IU/ml和(0.70±0.06)IU/ml,均较治疗前降低(P<0.05),两组分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),咪唑组和嘧啶组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组比其他两组肝功能下降更明显(P<0.05),咪唑组治疗后肝功能指标与嘧啶组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺功能亢进症合并慢性乙型肝炎的患者采用护肝、对症、支持治疗,于抗乙肝病毒的治疗基础上应用甲巯基咪唑或丙硫氧嘧啶均可改善患者甲状腺及肝功能。

关 键 词： 甲巯咪唑 丙硫氧嘧啶 甲状腺功能亢进 慢性乙型肝炎

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