导　　师： 崔德威

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广东医科大学

摘　　要： 【目的】　　分析总结鼻内镜下双极电凝治疗结合鼻腔填塞，在治疗难治性鼻出血上的优点、缺点，重点比较鼻内镜下双极电凝止血与鼻腔填塞治疗方法的疗效，分析总结出难治性鼻出血的发病特征、常见出血部位，术后并发症，评估鼻内镜下治疗难治性鼻出血的疗效，为临床预防和诊治提供更加完善的思路。　　【方法】　　选取自2013年3月~2017年3月期间收治于广东医科大学附属医院耳鼻咽喉科的71例难治性鼻出血病例。47例采用鼻内镜下寻找出血点并双极电凝治疗，术后予以膨胀海绵或纳吸棉填塞;24例采用鼻腔填塞治疗。比较两组患者的舒适度、临床有效率、治疗过程中出血量及术后并发症、鼻腔粘膜恢复、鼻腔通气时间等结果。　　【结果】　　两组71例患者中鼻内镜下双极电凝治疗难治性鼻出血患者47例，鼻腔填塞组24例，鼻内镜下双极电凝组患者治疗的总有效率为95.74%，鼻腔填塞组患者的总有效率为79.16%。出血部位位于下鼻道穹窿部23例（32.39%），嗅裂区19例（28.17%），鼻中隔中后部13例（18.31%），中鼻道8例（11.27%），鼻中隔前上部7例（9.85%）。难治性鼻出血多见于中老年患者，冬春季节发病较多见。　　【结论】　　鼻内镜下双极电凝止血结合局部鼻腔填塞治疗难治性鼻出血效果显著，患者舒适度好，痛苦小，术后并发症少，术后恢复快。

关 键 词： 难治性鼻出血 鼻内镜 鼻腔填塞 双极电凝 临床疗效

领　　域： []