导　　师： 卢国樑

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:　　研究壮骨强筋片对骨质疏松(Oeteoporosis，OP)患者腰椎融合术后骨转换标记物(Bone Turnover Markers，BTMs)水平、症状缓解、融合率的影响情况，评价壮骨强筋片对OP患者腰椎融合术后骨融合的疗效。　　方法:　　本研究拟设病例总数80例，所选病例均来源于2015年3月-2016年3月在东莞市中医院骨三科住院患者，均施行后路腰椎椎间融合术(Posterior Lumbar InterbodyFusion，PLIF)，把80名患者随机分配到对照组和中药组，对照组则予基础钙剂治疗，中药组予基础治疗加壮骨强筋片。按照纳入标准、排除标准，将合格病例按照随机数字表分配到对照组和中药组，各40例。其中对照组术后开始口服钙剂治疗;中药组则在对照组的治疗上，加服东莞中医院院内制剂壮骨强筋片。　　结果:　　(1)两组患者的基本情况包括年龄、性别、体重指数、骨密度值、手术节段比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。2组病例术后均随访半年，对照组1例患者术后6个月复查CT可疑终板塌陷、融合器下沉，其他均无出现螺钉松动、钉棒断裂、终板塌陷、融合器下沉等不良情况。　　(2)在骨转换标志物PINP水平方面，在术前、术后3个月及术后6个月三个时间点的组间和组内的比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。在骨吸收标志物β-CTX水平方面，中药组的总体均值低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05);比较对照组三个时间段上β-CTX水平，差异均无统计学意义（P＞0.05）。中药组术后6个月的β-CTX水平均低于其术前及术后3个月，统计学差异性显著（P＜0.01，P＜0.05）;术后3个月与术前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。　　(3)分别比较两组间术前、术后1周、术后3个月、术后6个月JOA评分差异，差异均无统计学意义（P＞0.05）;比较两组组内的术前术后JOA评分差异，结果�

关 键 词： 壮骨强筋片 腰椎融合术 术后骨融合 骨质疏松 骨代谢 临床疗效

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