导　　师： 杨洪涌

授予学位： 博士

作　　者： ;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:　　1.临床研究:回顾性分析试验组（失笑勇安汤加减联合华法林）及对照组（华法林）治疗反复下肢深静脉血栓形成或者合并其他部位深静脉栓塞的患者随访资料，探讨活血祛瘀法干预易栓症的临床疗效分析。　　2.实验研究:通过对岭南地区一汉族遗传性易栓症家系进行基因测序，明确此家系易栓症的的分子学诊断，找出基因突变点，为遗传性易栓症的靶向治疗提供依据。　　方法:　　1.临床研究:采用回顾性研究方法，通过查阅我院电子病历系统，收集全院出院诊断为“静脉栓塞性疾病”、“下肢深静脉血栓形成”、“肺栓塞、”“易栓症”和出院诊断中含有“栓塞”文字的患者，按照纳入标准和排除标准剔除不合格病例后，电话和门诊随访患者，采集患者的一般资料、各种检查结果、治疗方法等;筛选出符合本临床研究的病例42例，其中，试验组21例、对照组21例;试验组以失笑勇安汤加减联合华法林治疗(中药水煎服，每日一剂，分两次口服，每次250ml左右;华法林3mgqd)，对照组以华法林治疗(3mg qd)，并根据INR值调整华法林用量，观察时间为治疗4周后;比较试验组治疗前后、试验组及对照组治疗后指标差异，指标包括血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DDI)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(CREA)、血尿素(UREA)、肿胀积分、疼痛积分;探讨活血祛瘀法干预易栓症的临床疗效分析。　　2.实验研究:导师组通过病例的收集工作，发现既往曾收治数名深静脉血栓栓塞性疾病患者具有家族聚集性，其家族中有9人都有反复发作的静脉血栓形成，且首发年龄较早，符合遗传性易栓症的诊断;采集该

关 键 词： 易栓症 活血化瘀法 血小板参数 凝血功能 临床疗效

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