导　　师： 王继红

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:通过研究不同生物力学参数(频率段、压力值)的循经按揉法对下肢血液循环的影响,分析循经按揉法对下肢血液循环作用的最佳频率段与压力值的优化组合,为推拿手法中按揉法的技术要求和操作规范提供临床参考价值;同时通过比较实验不同时段、不同组别实验前后右侧下肢腘动脉血流量的差异,观察研究推拿手法具有即时效应和远期治疗效果,具有改善下肢血流量,促进血液循环的作用。方法:本研究收集符合标准的90例男性健康志愿者,来源于身体健康、无器质性病变的广州大学城校区在校大学生,年龄18-35岁。采用随机分组原则,分A、B、C操作组三大组,每大组分3小组,共分9小组,每小组10人。本研究以频率段和压力值为变量,根据临床经验将频率段分为50-100次/分、101-150次/分、151-200次/分,压力值约为3Kg、7Kg、10Kg;其中A组以压力值3Kg为固定变量,将分a1组为频率50-100次/分、压力值约3Kg;a2组为频率101-150次/分、压力值约3Kg;a3组为频率151-200次/分、压力值约3Kg;B组以压力值7Kg为固定变量,将分b1组为频率50-100次/分、压力值约7Kg;b2组为频率101-150次/分、压力值约7Kg;b3组为频率151-200次/分、压力值约7Kg;C组以压力值10Kg为固定变量,将分c1组为频率50-100次/分、压力值约10Kg;c2组为频率101-150次/分、压力值约10Kg;c3组为频率151-200次/分、压力值约10Kg。根据分组时设定的频率段和压力值分别沿着各组志愿者右侧下肢胃经、肝经、膀胱经经络线进行按揉法操作,每经络线操作5 min,总时间15 min,一周定期操作3次,10次为一个疗程;分别于实验前、第1次操作结束后、1个疗程结束后、治疗后隔1月检查各组志愿者右下肢腘动脉血流量的变化情况。用SPSS19.0软件包对所有数据进行统计学数据分析,其中计量资料用t或t′检验,等级资料用Ridit检验,比较各组手法操作后各项指标是否存在差异。检验水准为0.05,当P<0.05表明差异具有显著性,有统计学意义。结果:1、实验前,各组志愿者在年龄、右侧腘动脉血管内径、血平均流速等基线指标的差异不具有统计学意义(P>0.05),具有临床可比性。2、实验不同时段右侧下肢腘动脉血流量比较均有统计学差异(P<0.05),说明循经按揉法对下肢血液循环有作用。3、操作组第1次操作、1个疗程结束后和治疗后隔1月复测右侧腘动脉血流量分别与实验前右侧下肢腘动脉血流量比较,均具有统计学差异(P<0.05);其中疗程结束后右侧下肢腘动脉血流量改善最为明显。4、同一压力值下、不同频率段的操作组实验前后右侧腘动脉血流量比较均具有统计学意义(P<0.05),其中同一压力值下,频率段在101-150次/分的组别比其他两组血流量改善更明显;同一频率段下、不同压力值的组合中各组实验前后右侧腘动脉血流量比较均具有统计学意义(P<0.05),其中同一频率段,压力值在7kg的组别比其他两组血流量改善更明显。结论:(1)循经按揉法能改善血流量,促进下肢血液循环。(2)推拿手法(循经按揉法)对下肢血液循环作用不仅具有即时效应,也具有远期疗效。(3)生物力学参数变化影响着循经按揉法与下肢血液循环作用的量效关系:固定压力值下,频率段在101-150次/分组合效果最佳;固定频率段下,压力值为7kg组合效果最佳。更多还原

关 键 词： 循经按揉法 [2019011]生物力学参数 频率 压力 [749001]血液循环

分 类 号： [R244.1]

领　　域： []