导　　师： 陈前军

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:观察二仙汤对乳腺癌内分泌药物导致的冲任失调型类围绝经期综合征的临床疗效和安全性,为改善内分泌治疗依从性提供理论和临床依据。方法:采用自身前后对照的临床观察研究方法,临床选择符合纳入标准的患者,在常规内分泌治疗上给予二仙汤,观察二仙汤的有效性和安全性。有效性主要通过Kupperman评分、Greene更年期量表、中医证候评分、生活质量评估(KPS)进行评价。安全性评价主要是通过血常规、肝功能、肾功能、雌激素、心电图和不良反应及不良事件等来评价。治疗周期为8周,初诊、治疗第4周、第8周均观察评测上述效应指标中的量表指标,治疗前后进行所有实验室指标的检测,采用配对样本t检验(或配对符号秩和检验)及重复测量方差分析。结果:本研究共纳入了55例患者,病人的年龄在29-60岁之间,平均年龄47.02±6.70岁,中位年龄48岁。在二仙汤治疗前后Kupperman总评分、Greene评分、中医症状总评分变化差异均有统计学意义(P<0.05),且随着服用二仙汤时间延长,症状改善更明显。对治疗后各症状分值变化率进行分析,结果提示,大多数症状显著改变,且随着治疗时间延长,改善的症状更多、更明显。卡氏评分未见变化。进一步对内分泌药物种类、年龄组进行亚组分析,结果提示,除了SERM组与OFS+AI组在Greene总评分变化差异有统计学意义,其余种类内分泌药物、不同年龄组的患者类围绝经期综合征的Kupperman总评分、Greene评分、中医症状总评分变化差异无统计学意义(P<0.05)。结论:二仙汤是治疗乳腺癌内分泌药物导致的冲任失调型类围绝经期综合征有效方剂,临床疗效好,安全性佳,适用于不同年龄组、不同种类的内分泌药物引起的冲任失调型类围绝经期综合征,值得进一步扩大样本、行多中心验证和更长时间的随访,以期为临床提供更有力的证据支持。更多还原

关 键 词： [6559476]二仙汤 [1722749]乳腺癌 [4851016]内分泌治疗 类围绝经期综合征 [9104931]冲任失调型

分 类 号： [R273]

领　　域： []