导　　师： 杜少辉

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:从肝郁脾虚型乳腺癌患者的血脂水平着手,研究肝郁脾虚型乳腺癌患者的血脂特点,分析血脂异常与乳腺癌的发生发展的相关性,探讨血脂水平对乳腺癌病情的评估及指导治疗,从而为肝郁脾虚型乳腺癌的预防、诊断与治疗提供新的依据。方法:选择在2017年2月至2018年2月期间收入肿瘤科住院的肝郁脾虚型乳腺癌患者40例平均年龄(55.12±6.27)岁;肝郁脾虚型乳腺非典型增生患者为对照组40例平均年龄(54.07±5.942)岁;(1)收集患者年龄、绝经年龄、体重、身高等一般资料及既往病史(重点包括有无高脂血症、肝脏疾病、心脏病、肾病、甲亢、糖尿病等代谢异常性高危险因素)。(2)收集两组的TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP、Ca-153、E2数据。采用spss统计软件对所得数据资料进行统计分析,检验水准a=0.05。结果:1、肝郁脾虚型乳腺癌与乳腺良性增生组,比较不同组别年龄、身高等相关基线资料差异,发现两组在年龄、身高等相关基线资料上无明显统计学差异(p>0.05)。2、肝郁脾虚型乳腺癌组TC、TG、LDL-C分别为(6.21±1.21)mmol/L、(2.40±0.24)mmol/L、(4.48±0.28)mmo/L,对照组为(4.33±1.32)mmo/L、(0.79±0.22)mmol/L、(2.42±0.31)mmol/L,观察组眀显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HDL-C观察组、对照组分别为(0.94±0.15)mmo/L,(2.09±0.22)mmo/L,肝郁脾虚型乳腺癌组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义。(P<0.05).3、以肝郁脾虚型乳腺癌作为因变量,将TC、TG、HIDL-C、LDL-C作为自变量,用Logistic回归分析逐步剔除作用不显著的变量,结果显示TC、TG、LDL-C是乳腺癌发生的重要危险因素,具有统计学意义(P<0.05)。而HDL-C对乳腺癌发展有一定的抑制作用,结果无明显统计学意义。4、肝郁脾虚型乳腺癌与TC、TG、LDL-C的相关系数(r)分别为0.896、0.590(P<0.05)、0.821呈显著正性相关关系;乳腺癌与HDL-C(P<0.05)相关系数为-0.853呈显著负相关。5、对肝郁脾虚型乳腺癌患者血脂各项指标与血清E2的相关性分析中,TC、TG、LDL-C、HDL-C(r=0.072,r=0.258,r=0.320,r=-0.226)与E2均无显著相关性。6、肝郁脾虚型乳腺癌患者血脂各项指标与血CRP的相关性分析中,TC、TG、LDL-C与CRP呈正相关相关(r=0.590,r=0.432,r=0.627,P<0.01)。而HDL-C与CRP呈负相关(r=-0.651,P<0.01))。7、肝郁脾虚型乳腺癌患者血脂各项指标与血CA153的相关性分析中,TC、TG、LDL-C与CA153呈正相关相关(r=0.334,r=0.727,r=0.836,P<0.01)。而HDL-C与CA153呈负相关(r=-0.772,P<0.01)。结论:1、乳腺癌患者血脂水平高于良性增生患者,TC、TG、LDL-C是乳腺癌发生的重要危险因素。2、绝经后乳腺癌患者E2水平与血脂暂未发现显著相关性,提示绝经后乳腺癌患者血脂升高可能与雌激素水平相关且有待进一步探究。3、CRP水平TC、TG呈正相关,血脂异常可能诱导产生慢性炎症而至肿瘤形成。4、HDL-C与CA153水平呈负相关,LDL-C、TC、TG与CA153水平呈正相关。5、血脂水平可能影响乳腺癌患者预后,有效调控血脂可以延缓乳腺癌进展,改善预后。更多还原

关 键 词： [6959366]肝郁脾虚 [1722749]乳腺癌 [749922]血脂

分 类 号： [R273]

领　　域： []