导　　师： 吴文

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 南方医科大学

摘　　要： 目的：　　观察脉冲射频(Pulsed Radiofrequency，PRF)作用于坐骨神经分支选择损伤模型（Spared Nerve Injury Model，SNI）大鼠坐骨神经分行为改变，检测背根神经节NF-κB、TNF-α、IL-6表达的变化，进而探讨脉冲射频治疗神经病理性疼痛的神经炎性反应相关机制。　　方法：　　1.实验对象　　选取200～250g纯种雄性SD大鼠18只，随机分为3组：假手术组(Sham组)、坐骨神经分支损伤组（SNI组）、坐骨神经分支损伤+脉冲射频组（SNI+PRF组），每组6只。　　2.造模与取材　　建立坐骨神经分支选择损伤模型(SNI)：将一侧坐骨神经干的胫神经和腓总神经分支切断并结扎，保留腓肠神经分支。Sham组仅暴露但不损伤坐骨神经及其分支。SNI+PRF组于造模第7天对大鼠胫神经+腓总神经结扎近端行脉冲射频治疗，脉冲射频设定脉冲频率2Hz，脉宽20ms，温度42℃，治疗持续时间2min。Sham组和SNI组不予治疗，三组均于术后8天疼痛行为学测试结束后进行背根神经节(Dorsal Root Ganglion，DRG)取材。　　3.检测指标　　术前2小时及术后1、4、7、8天检测并记录各组大鼠疼痛行为变化，包括对50％机械刺激缩足反射阈值(Paw Mechanical Withdrawal Threshold，PMWT)和冷板累积抬足时间进行测定，以反映大鼠机械性痛觉过敏和冷触诱发痛变化;术后8天行为学检测结束后每组随机抽取4只对大鼠L4、L5背根神经节进行取材，行Western Blotting法检测背根神经节NF-κB、TNF-α和IL-6的表达。　　结果：　　1.50％机械刺激缩足反射阈值(PMWT)：术前各组大鼠左后足PMWT比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。术后1、4、7天，与Sham组相比，SNI组、SNI+PRF组PMWT均逐渐降低，具有统计学意义(P＜0.05);SNI组与SNI+PRF组PMWT相比无统计学意义(P＞0.05)。术后8天(PRF治疗后24小时)，SNI+PRF组PMWT较SNI组明显上升(P＜0.05);SNI组PMWT较Sham组进一步下降(P＜

关 键 词： 坐骨神经分支损伤 神经炎性反应 脉冲射频 疗效评价

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