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微血管病变相关危险因素在糖尿病足筛查中的临床价值

导  师: 沈洁

授予学位: 硕士

作  者: ();

机构地区: 南方医科大学

摘  要: 目的:对糖尿病足微血管病变相关危险因素进行分析,为糖尿病足的早期筛查提供理论依据。  方法:收集2012年1月~2017年12月本院收治的糖尿病足患者(DF)80例、2型糖尿病患者(T2DM)81例,同期纳入66例健康人(NC)作为对照组。收集年龄、性别、病程、炎症相关指标、肾功能相关指标、血栓形成相关指标和血脂相关指标,应用独立样本T检验分析计量资料组间差异性,应用方差分析分析计数资料组间差异性,并通过Logistic回归分析分析糖尿病足微血管病变的相关危险因素;应用Spearman、Pearson相关分析分析各危险因素与是否发生糖尿病足的相关性;然后将组间有显著差异的指标按四分位数分成三个等级并根据糖尿病足微血管病变相关危险因素评分参考表进行评分,将所有入组病例评分后的总得分联合红细胞分布宽度筛查糖尿病足发生风险的准确性进行评估;最后根据总得分及红细胞分布宽度应用受试者工作特征(ROC)曲线得出筛查糖尿病足发生风险的最佳切点、敏感性及特异度。  结果:1.2型糖尿病组患高血压人数比糖尿病足组、健康组多,差异有统计学意义,糖尿病足组比2型糖尿病组的病程长,差异有统计学意义,P<0.05;三组间比较性别、年龄差异均无统计学意义。  2.糖尿病足组红细胞分布宽度、纤维蛋白原、D-二聚体、红细胞计数均比2型糖尿病组、健康组高,差异有统计学意义,P<0.05。  3.糖尿病足组的血肌酐、血尿素氮、尿微量白蛋白/肌酐均比2型糖尿病组、健康组高,2型糖尿病组比健康组高,差异均有统计学意义,P<0.05;糖尿病足组中血白蛋白、肾小球滤过率比2型糖尿病组低,2型糖尿病组比健康组低,差异均有统计学意义,P<0.05;血尿酸在糖尿病足组比健康组高,在2型糖尿病组比健康组高,差异有统计学意义,P<0.05�

关 键 词: 糖尿病足 早期筛查 微血管病变 危险因素

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