导　　师： 程兰

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:　　通过对名老中医李维贤治疗痛经的病案进行回顾性临床研究，以中医药理论为指导，采用观察法、比较法及数理统计等法来完成此文，从而探析和归纳李维贤治疗痛经的临床经验;同时通过前瞻性临床研究，采用自身前后对照试验方法，观察分析李老自拟验方虚寒痛经方治疗虚寒型痛经的临床疗效，以进一步为中医药治疗痛经提供指导。　　方法:　　通过痛经文献学研究，归纳古代中医家对痛经的病名、病因病机、辨证论治等方面的认识，整理现代中医家对痛经的中医药内、外治疗方法的研究，概括现代西医学对痛经的病因病机、分型及治疗手段的研究及进展，为整理和研究李维贤治疗痛经的辨证治法及用药规律打好理论基础。　　通过分析李老门诊62例痛经患者病案的辨证及论治方法，并对李老治疗各证型痛经的25首处方进行分类及频次统计、归纳比较与分析讨论，将常用的117味中药进行功效分类、归经及性味统计分析，以了解其用药规律，最后概括总结李维贤沴治痛经的临床经验及一般特点。同时收集纳入2015年12月至2017年1月在广东省中医院妇科门诊就诊诊断为虚寒型痛经的49例患者，予以李老自拟验方虚寒痛经方加减，患者经期服药5天，治疗3个月经周期，观察记录治疗前后痛经症状评分及VAS评分，分析对比治疗前后各评分的差异，分析年龄、病程、病情与疗效的相关性，观察虚寒痛经方的整体临床疗效。　　结果:　　李老辨证治疗痛经处方情况比较分析:肝气郁滞型:调经种玉汤加味主治肝郁血虚夹有气滞之痛经;开郁种子汤加味主治肝郁兼肝脾不调型痛经;宣郁通经汤加味主治肝郁夹瘀热之痛经;解肝煎加味主治肝郁兼脾胃郁滞之痛经;当归芍药散加味主治肝郁脾虚兼有血水郁滞之痛经。寒凝血瘀型:通卵种育丹加�

关 键 词： 痛经 李维贤 临床经验 辨证分型 虚寒痛经方 临床疗效

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