导　　师： 陈高峰

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:本研究采用随机对照临床试验方法,以口服盐酸羟考酮缓释片后出现便秘的恶性肿瘤患者为研究对象,以“麻子仁汤加减方”为试验药物,通过严格规范的临床研究,验证麻子仁汤加减方对口服盐酸羟考酮缓释片后出现的便秘的治疗效果,同时丰富该类型便秘的临床治疗经验。方法:随机选取2016年10月-2017年10月在广东省第二中医院肿瘤科住院部住院并符合该研究证型便秘的患者60例作为研究的对象。将60例符合纳入标准的患者随机的分为观察组(30例,口服麻子仁汤加减方)和对照组(30例,口服乳果糖口服液),观察两组患者治疗前后的便秘积分、便秘疗效、安全性指标(体温、脉搏、呼吸、血压、血红蛋白、白细胞、血小板、尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶)、KPS评分(卡氏评分)等的变化情况,以及临床观察期间有无不良反应事件的发生。结果:1.便秘积分值方面:治疗后,两组患者便秘的积分值比较有统计学差异,P﹤0.05,并且观察组便秘积分值下降的幅度较对照组明显。观察组患者便秘的积分与治疗前比较有统计学差异,P﹤0.05。对照组患者便秘的积分与治疗前比较有统计学差异,P﹤0.05。2.便秘的治疗效果方面:治疗后,观察组的总体有效率是96%,对照组的总体有效率是70%。治疗后,两组患者的便秘疗效评价结果比较有统计学差异,P﹤0.05。3.KPS评分(卡氏评分)方面:治疗后,两组患者的KPS评分值比较无统计学差异,P﹥0.05。观察组患者的KPS评分值与治疗前比较无统计学差异,P﹥0.05。对照组患者的KPS评分值与治疗前比较无统计学差异,P﹥0.05。4.安全性观察指标方面:观察组与对照组患者治疗前以及治疗2周后的四大生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)都比较平稳,且治疗前后的白细胞、血红蛋白、血小板、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿素氮等安全指标的比较无统计学差异,P值均﹥0.05。5.不良反应方面:两组患者在2周的临床治疗期间内,未出现不良事件发生的情况。结论:1.麻子仁汤加减方及乳果糖口服液在治疗阿片类药物所致便秘方面均有疗效,均可降低患者的便秘积分,且麻子仁汤加减方的效果可能更好一些,在降低患者便秘积分值方面的效果也更好一些。2.在观察时间设定为2周的情况下口服麻子仁汤加减方以及乳果糖口服液治疗盐酸羟考酮缓释片所致便秘时对患者的KPS评分值无明显改善。3.麻子仁汤加减方和乳果糖口服液这两种药物的临床安全性较高。更多还原

关 键 词： 麻子仁汤加减方 [1719212]乳果糖口服液 [796032]盐酸羟考酮缓释片 [7511701]便秘

分 类 号： [R256.35]

领　　域： []