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臭氧疗法治疗腰椎间盘突出症:随机试验的系统评价和Meta分析

导  师: 张鸣生

授予学位: 硕士

作  者: ();

机构地区: 南方医科大学

摘  要: 腰痛(腰背痛,下腰痛,下背痛)是临床工作中最常见的临床症状之一,也是越来越突出的社会和公共卫生问题之一,同时也是疼痛康复中影响人们躯体结构功能、活动以及社会参与不可忽视的问题。尽管评估和治疗方法有所进步,使得临床医生获得越来越多治疗疼痛的方法,但对于研究人员和临床医生来说,腰痛的治疗仍然是一项挑战。对于疼痛的治疗,其挑战不仅在疼痛的可能病因、诱发因素、病程、预后以及活动干扰和生活质量等方面的差异,还在于与腰痛相关的残疾的增加。因此,腰痛已成为临床上一个发病率、终身患病率高的临床症状之一。腰痛主要包括三种不同的疼痛来源:轴向腰骶部疼痛、根性疼痛和转移性疼痛。这三种疼痛相对来说比较常见,在全世界各地都是如此。而在这三种疼痛中,轴向腰骶部疼痛最为常见,而其中腰椎间盘突出症可达39%以上。腰椎间盘突出症的起因归因于退行性脊柱关节和椎间盘病变。椎间盘突出或髓核突出是最重要的椎间盘病变。对于治疗腰椎间盘突出症的目前一线治疗是非侵入性治疗,包括休息、纠正不良生活习惯、药物治疗和物理治疗,不能缓解疼痛,则考虑侵入性治疗,如局部肌肉注射神经阻滞药物、椎间盘减压术甚至手术治疗。考虑到手术治疗效果不理想,且手术存在明显的并发症和潜在的并发症,在过去的几十年里,许多替代性的微创椎间盘减压等技术被开发出来,以减少手术的需要。目前,外科手术仅限于治疗进行性神经功能障碍、马尾综合征和严重的无法忍受的疼痛的患者。  臭氧疗法(氧-臭氧疗法,O2-O3疗法)是一种利用氧气和臭氧气体混合物的生化特性进行腰椎间盘突出症的治疗方法。而局部注射技术或椎间盘内减压技术是一种微创且安全、价格低廉的手术,具�

关 键 词: 腰椎间盘突出症 臭氧疗法 系统评价 分析

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