导　　师： 李丽萍

授予学位： 博士

作　　者： ;

机构地区： 汕头大学

摘　　要： 第一部分 汕头地区30年常见风湿病流行情况的变化:COPCORD研究结果　　目的：　　了解汕头地区30 年来常见风湿病流行情况的变化，以及爬楼梯是否为膝痛和膝骨关节炎的危险因素，为疾病防治对策的制订提供参考。　　对象和方法：　　按WHO-ILAR社区控制风湿病规划 (Community Oriented Program for Control of RheumaticDiseases,COPCORD)程序，对汕头市区居住7～9层无电梯楼房10年以上、年龄≥16岁的居民3103名;以及居住有电梯楼房10年以上、年龄≥16岁的居民2401名，共5504人进行调查。调查时间为2012年6-12月。　　结果：　　实际调查4056名居民，调查率73.7%。风湿痛和膝痛标化患病率分别为15.7%和10.2%(95%可信限分别为14.7%, 16.9%和9.5%, 11.3%;)，无电梯楼房风湿痛患病率18.5%（95%可信限为 17.4%，20.6%）和膝痛患病率 11.3%（95%可信限为 10.24%，12.84%），非常显著地高于有电梯楼房(11.9%和 8.9%)(95%可信限分别为 9.9%，12.9%;7.55%，10.25%;χ2分别为46.04和13.8，P值均=0.000 )。颈、腰、肩、肘和足痛标化患病率为5.6%、4.5%、3.1%、1.4%和1.8% （95%可信限分别为4.9%,6.3%;3.9%,5.1%;2.6%,3.6%;1.0%,1.8%和1.4%,2.2%）。除腰、颈痛外，其他风湿痛患病率和1987年农村调查结果相近，低于上世纪90 年代城市和城郊[3-7]调查结果。膝骨关节炎、痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、和纤维肌痛综合征的标化患病率分别为7.10％、1.08％、0.35%、0.31％和0.07％（ 95%可信限分别为6.31%,7.89%;1.02%,1.74%;0.17%, 0.53%;0.14%,0.428和0,0.15%）。与之前二十世纪汕头的调查结果相比，膝骨关节炎、痛风和纤维肌痛综合征的患病率显著增高。无电梯楼房人群的膝骨关节炎患病率高于电梯楼房的人群（16-64 岁， 5.89%vs.3.95%，P=0.004;16->85岁，7.64%vs.6.26%，P=0.162），同时风湿痛、膝骨关节炎、痛风、纤维肌痛综合征的患病率也因年龄、性别�

关 键 词： 风湿性疾病 膝骨关节炎 膝痛 流行病学

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