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珠海市基本医疗保险制度的公平性研究

导  师: 黎东生

授予学位: 硕士

作  者: ();

机构地区: 广州中医药大学

摘  要: 目的:  我国已基本实现以城镇职工医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗保险制度为主体的覆盖全民的基本医疗保障体系。虽然三种医疗保险制度的建立和全面实施在一定程度上解决了覆盖人群狭窄层面上的不公平问题,但由于三种医疗保险制度的设计定位、提出背景不同,在多年的独立运行之后,在筹资水平、补偿范围、补偿比例等方面的存在着较大差异,我国医疗保障体系在一定程度上很难达到真正的公平。因此,在解决了制度从无到有的不公平问题之后,我们应当更进一步的关注各项制度给相应人群提供的保障程度是否公平。否则,在“以收定支”的医疗保险基金筹集原则下,不同的制度差异容易被简单合理化,给不同制度下参保群体的收益公平性带来损害[1]。因此,统筹城乡居民医保,保障人人获得平等的医疗机会及相符的医疗待遇是医疗改革中需要关注的重点问题。  本文将通过对珠海市不同医疗保险制度的研究,选取合理有效的医疗保险公平性评价指标和测量方法,探讨珠海市不同医疗保险制度下卫生服务利用公平性程度,为建立健全我国全民医疗保障体系提供一定的参考。  方法:  选取珠海市医疗保险制度作为研究对象。首先,根据研究对象实施城乡居民医疗保险制度的实际情况,结合专家建议,选取出具有普遍性、代表性的评价指标;其次,通过文献研究、查找相关数据资料,对珠海市2006年到2015年医疗保险基金收支进行泰尔指数分析,并对珠海市、佛山市和肇庆市进行公平性比较;最后,采用比较分析法对所收集的相关数据与资料进行分析研究,并对三市的筹资公平性和医疗服务利用公平性进行回归分析,得出结果,并对结果进行深入讨论研究。  结果:  通过对珠海市基�

关 键 词: 城镇职工 城乡居民 医疗保险 公平性 医疗保险基金

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