导　　师： 李湘平

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 南方医科大学

摘　　要： 目的：突发性耳聋（简称突聋）是耳科常见的急症之一，常伴有听力下降、耳鸣、耳闷、头晕等症状。突发性耳聋的患者部分出现了复发，根据现有的文献报道，突发性耳聋的复发率为0.8％～40％。突聋复发的原因目前尚不清楚，而且有关报导突聋复发的文献相当少，突聋的发生对患者的身体、心理都有不同程度的影响，而且突聋的反复发作更是引起了患者的心理恐慌。因此有必要对突发性耳聋复发的原因进行分析并提供临床诊疗依据。由于突聋的病因不明，预后差别较大，目前已经有大量的文献报道了可能影响突发性耳聋预后的一些因素，但既往的研究仍存在争议，需要进一步研究证实。而且，临床上仍缺乏一种较为客观的指标来描述突聋的变化情况。　　因此，本文拟对665例突发性耳聋的患者进行回顾性分析，总结影响其复发及预后的可能因素，以期为临床诊疗及预防复发提供更多依据。　　方法：1、回顾性分析665例突发性耳聋患者的病例资料，其中复发性突发性耳聋患者12例，Logistic回归分析影响复发的可能因素，P＜0.05为差异有统计学意义。　　2、回顾性分析这665例突发性耳聋患者的病例资料，将影响预后因素（如听力曲线类型、是否伴发眩晕、年龄、发病后至就诊时间等可能影响的因素）与治疗效果建立R×C表行X2检验或Spearman秩相关分析(α=0.05)，再将p＜0.05的因素行有序Logistic回归分析。同时收集“全频下降型突发性耳聋”住院的患者，分析DPOAE检测在全频下降型突发性耳聋中的变化观察：计量资料采用均数±标准差（'x±s）表示，组间差异采用Fisher精确检验，多组均数比较采用单因素方差分析。每位患者接受了至少3次DPOAE测试，单因素重复测量方差分析分别评价三组（无效组、改善组、治愈组）DPOAE各频率SNR值随时�

关 键 词： 突发性耳聋 反复发作 临床预后 危险因素

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