导　　师： 杨仁轩

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:腰椎融合术是目前在临床上被普遍应用于治疗腰椎疾病的手术方式之一。腰椎融合术后通常会出现胃肠功能障碍,目前现代医学尚缺乏治疗脊柱术后胃肠功能障碍的有效方法,近年来许多学者利用中医药治疗取得了良好的效果。本研究旨在阐明香槟方结合针足三里对腰椎融合术后胃肠功能的早期恢复所具有的积极作用,包括缩短术后首次排气排便时间、改善恶心纳差、腹胀腹痛等症状、加快胃动素水平的回升,为中医临床治疗腰椎融合术后胃肠功能紊乱提供新的思路和治疗方法。方法:严格按照腰椎融合手术适应症标准,收集广东省中医院2017年10月至2018年2月全麻下行单、双节段腰椎融合术患者60例,随机分为针药组、中药组、对照组,在术后规范化治疗的基础上,针药组以香槟方口服结合针刺足三里为干预方法,中药组以香槟方口服并假穴浅刺为干预方法,对照组以安慰剂口服并假穴浅刺为干预方法,观察各组腰椎融合术后患者胃肠功能恢复的相关评估指标,并将指标量化后进行统计学分析,从而探讨香槟方结合针刺足三里对腰椎融合术后胃肠功能恢复所具有的临床疗效。结果:1.针药组、中药组术后首次肛门排气、排便的时间均短于对照组,其中针药组时间最短(23.60±5.28h,P<0.05),差异有统计学意义。2.参照围手术期胃肠功能评价量表,针药组、中药组、对照组术后当天至术后第5天围手术期胃肠功能评价量表得分逐日升高,具有时间效应(P<0.05),差异有统计学意义;经重复测量方差分析可知,手术当天和术后第5天,三组胃肠功能评价量表评分差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天至第4天,三组胃肠功能评价量表评分差异有统计学意义(P<0.05),针药组、中药组得分均优于对照组,其中针药组最高,胃肠功能恢复最快。3.在实验室胃动素检测方面,针药组、中药组、对

关 键 词： 香槟方 足三里 腰椎融合术 胃肠功能恢复

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