导　　师： 全松

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 南方医科大学

摘　　要： 研究背景和目的随着生育年龄的推后,环境污染和生活压力增大,不孕症的发生率呈现一个上升的趋势。近年来,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)及其相关的衍生技术快速发展及其在临床的广泛应用使得众多不孕不育患者有机会获得了后代。IVF-ET成功的关键环节就是胚胎的成功着床。辅助生殖中总体妊娠率徘徊在40%-60%[1]左右,但是不少夫妇反复多次助孕后仍然失败,经济和精神都受到巨大的压力,临床医生也沮丧不已。2005年从Thomhill提出反复着床失败(repeated implantation failure,RIF)[2]的定义到后来 Margaliothle等学者提出还需考虑胚胎期别和患者年龄[3],至今大多数学者采用的RIF定义是:移植3次以上优质胚胎或者多次移植胚胎数量共计≥ 10枚后仍未能获得临床妊娠。RIF已经成为辅助生殖中提高妊娠率的瓶颈问题,如何改善这类不孕患者的助孕结局,提高胚胎着床的成功率成为了我们亟待解决的问题。南方医院生殖中心体外受精-胚胎移植的反复着床失败的发生率约为7～11%[4],全松等认为原因有如下几个方面:胚胎质量不良、移植技术缺陷、子宫内膜容受性不良、精神心理因素及不明原因。其中约2/3的反复着床失败是由于子宫内膜容受性不良导致的[5,6]。因此,研究改善如何围着床期子宫内膜的容受性及其相关机制,成为了反复着床失败的研究热点,对于提高RIF助孕患者的妊娠率具有重要的意义。人类育龄期妇女的生殖系统存在生理性血管生成,对生殖系统的生长发育和基本功能的至关重要[7,8],而既往对子宫内膜组织学的研究发现,围着床期过程中子宫内膜局部生理性血管新生活动处于高峰是围着床期生殖系统发生的最显著性标志之一。巨噬细胞是一种古老的免疫细胞,在固有免疫和适应性免疫反应中都起着关键性的作用,是炎性反应中主�

关 键 词： 巨噬细胞 通路 血管生成

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