导　　师： 张敏州

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 背景:　　冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是死亡率最高的疾病之一，严重威胁着人类健康与社会发展。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为治疗冠心病并提高患者生存质量的重要手段，虽然现代治疗技术有了长足进步，但是冠状动脉支架内再狭窄(ISR)等问题的存在使患者死亡率依然没有明显下降。　　目的:　　通过对临床资料的回顾分析研究，探索益气活血中药对冠心病患者冠状动脉靶血管的作用及其他效果。　　方法:　　本研究通过回顾性分析，利用广东省中医院胸痛诊疗中心2010年1月1日至2014年12月31日的冠脉造影患者数据库进行筛选、数据整理与分析，纳入曾在此期间于我院行两次或两次以上冠状动脉造影或PCI术的病例（同一名患者两次手术至少间隔6个月），将第一次术后长期坚持服用通冠胶囊的人群定义为益气活血中药组，将单纯使用西药治疗的人群定义为标准西药治疗组。通过分析前后两次手术的冠脉造影及实验室检验结果等资料，对益气活血中药对冠心病患者冠状动脉血管的作用进行评价。　　结果:　　本研究纳入70个病例，男性48人，女性22人，患者平均年龄为58.35±7.04岁。其中益气活血中药组患者39人(55.7％)，标准西药治疗组31人(44.3％)，他们在人口学资料、个人史、既往病史、第一次PCI术前实验室指标、冠状动脉Gensini评分等基线差异无统计学意义(P＞0.05)，两组人群具有可比性。两组人群在第一次PCI术前两组人群在Gensini评分上未见统计学差异，然而，在第二次术后益气活血中药组的Gensini评分显著低于标准西药治疗组(P＜0.05)。而且益气活血中药组的支架内斑块发生率(12.8％)明显低于标准西药治疗组(35.5％，P＜0.05)。在血脂指标方面，两种治疗方案均能降低总胆固醇(TC)，但是益气活血中药组对总胆固醇的降�

关 键 词： 益气活血 冠心病 冠脉靶血管 临床疗效

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