导　　师： 何军明

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的：　　通过对丹参注射液治疗以胆管结石梗阻为病因的黄疸行腹腔镜T管引流术后肝功能变化的临床研究，明确丹参注射液以胆管结石梗阻为病因的黄疸行腹腔镜T管引流术后肝功能变化的影响。　　方法：　　对照纳入标准，筛选2018年9月-2019年3月收入我院并因胆管结石而致阻塞性黄疸病例43例。以丹参注射液的运用为变量分成对照组25例、实验组18例。实验组与对照组均在术前接受抗感染的治疗，并行腹腔镜下胆总管切开结石祛除伴T管引流+胆囊切除术。胆道梗阻情况通过外科手术手段得以解除，两组术后对症给以抗感染和营养治疗。实验组则在术后马上静脉使用丹参注射液，术后第一、三天晨起测量肝功能指标：总胆红素(DBIL)、凝血酶原时间(PT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)。对比两组患者在性别、年龄、肝功能Child分级、梗阻持续时间上的差异。对比两组患者在术前及术后TBIL、AST、ALT、ALB、PT等指标的变化情况。　　结果：　　术后各项指标虽呈下降趋势，但从术后第一天、第三天的肝功能、凝血功能各项指标的统计学对比来看，实验组与对照组之间无显着差异。不能得出丹参注射液加快梗阻性黄疸术后肝功能恢复。　　结论：　　虽然结合手术解除结石梗阻情况，但临床研究未提示丹参注射液加快梗阻性黄疸术后肝功能恢复的作用，有待临床改善。

关 键 词： 梗阻性黄疸 腹腔镜 管引流术 丹参注射液 肝功能恢复