导 师: 周宏珍
授予学位: 硕士
作 者: ();
机构地区: 南方医科大学
摘 要: 研究背景吞咽障碍(Dysphagia)是脑卒中患者常见的并发症,患者在不了解自身吞咽障碍的情况下贸然进食易使患者发生肺炎及其它危及患者生命的疾病,如脱水、营养不良和窒息。因此,患者吞咽功能和经口摄食功能的评估尤为重要。然而,目前临床大多仅通过洼田饮水试验筛查患者的吞咽障碍,却缺乏一种应用方便、安全可靠的经口摄食功能评估工具。因此,2005年美国佛罗里达大学健康科学中心Crary等提出了经口摄食功能量表(the Functional Oral Intake Scale,FOIS)。目前该量表已在日本、巴西和伊朗得到了很好的应用,国内虽然有学者应用该量表,但并未发现对该量表进行汉化并在神经内科患者中进行信效度检验的相关研究。研究目的1.汉化经口摄食功能评估量表(FOIS)并对其进行信度、效度检验,探索该量表在国内的临床适用性。2.评价FOIS量表和洼田饮水试验应用于急性脑卒中患者中的信效度,从而使我国急性脑卒中患者的吞咽障碍评估更加全面、准确。研究方法本研究按照Brislin翻译原则中双人翻译-回译法将FOIS量表进行汉化,并通过便利抽样方法,将2017年05月-10月广州市某三甲医院神经内科收治入院的304名急性脑卒中患者作为研究对象,采用FOIS、洼田饮水试验对其进行评估,从而验证中文版FOIS量表的评分者间信度、效标关联效度、交叉验证效度、区分效度以及量表评估的敏感性。研究结果量表的评定者信度:发病初期患者两次FOIS评估结果的Kappa值为0.862,rs=0.934,P值<0.001;发病初期患者两次洼田饮水试验评估结果的Kappa值为0.923,rs=0.976,P值<0.001。量表的效标关联效度:发病初期患者的FOIS评估结果与改良Barthel指数评分结果的χ2值为118.21,rs=0.397,Cramer’s V=0.624,P<0.001;发病初期患者的FOIS评估结果与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分结果的χ2值为78.50,rs=-0.461,Cramer�
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