导　　师： 吴元魁

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 南方医科大学

摘　　要： 目的：　　1.研究脊柱骨母细胞瘤的CT、MRI和PET-CT表现。　　2.研究脊柱骨母细胞瘤的影像学表现与肿瘤外科分期之间的关系。以提高对脊柱骨母细胞瘤的认识，为术前诊断和评估提供重要参考。　　方法：　　1.回顾性分析16例经手术和病理证实的脊柱骨母细胞瘤的影像及临床资料。　　2.所有病例按临床、影像学及病理进行外科分期，分析各期肿瘤与影像学表现之间的关系。　　结果：　　11例发病年龄在10～29岁，5例在30～51岁;男性11例，女性5例;胸椎8例，颈椎4例，腰椎4例;13例起源于脊柱附件，3例起源于椎体，1例单纯椎体发病;6例呈膨胀性骨质破坏，10例呈溶骨性骨质破坏;13例为良性，3例为侵袭性;1例继发动脉瘤样骨囊肿，1例继发病理性骨折;16例病灶平均直径约38mm，1例小于20mm，15例大于20mm。CT示：16例病灶内见钙化或骨化影;15例伴有软组织肿块;13例椎管受累。6例呈膨胀性骨质破坏，骨硬化边连续;10例呈溶骨性骨质破坏，无明确骨硬化边，3例见骨性分隔。3例侵袭性病灶累及椎旁软组织和肋骨。MRI示：13例T1WI上呈等、低信号，T2WI上呈等、高信号，部分见厚薄不均低信号环;13例均伴有软组织肿块并椎管受累，7例见多发囊变，7例脊髓明显受压。13例增强扫描肿瘤不均匀强化，周围软组织强化更明显，病灶内钙化、骨化及囊变未见强化。PET-CT示：5例肿瘤呈结节状、分叶状放射性浓聚影，标准摄取值(SUV)增高。　　13例良性肿瘤Enneking分期为Ⅱ期6例，Ⅲ期7例;3例侵袭性肿瘤均为Ⅲ期。CT示：6例Ⅱ期肿瘤呈膨胀性骨质破坏，骨皮质连续，肿块局限于间室内;10例Ⅲ期肿瘤呈溶骨性骨质破坏，骨皮质中断，肿块侵袭至间室外。MRI示：4例Ⅱ期肿瘤边界清，信号尚均匀，周边见线状低信号环，增强扫描肿块均匀强化;9例Ⅲ期肿瘤较大，信号不�

关 键 词： 脊柱骨母细胞瘤 病理诊断 磁共振成像 正电子发射计算机断层扫描

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