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献血者戊型肝炎病毒和人类嗜T淋巴细胞病毒流行病学特征研究

导  师: 付涌水

授予学位: 硕士

作  者: ();

机构地区: 南方医科大学

摘  要: 背景与目的:  通过严格的血液筛查策略,乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒等传统传染病的输血传播风险已降至极低水平。然而,自1970年以来,输血相关的新发传染病不断危害着人类健康和生命。其病原体大多为病毒,如西尼罗病毒、寨卡病毒、戊型肝炎病毒(Hepatitis EVirus,HEV)、人类嗜T淋巴细胞病毒(Human T-cell lymphocyte virus,HTLV)等[1]。其中HEV是引起戊型病毒性肝炎的病原体,曾在多个地区引起暴发流行[2];HTLV-1亚型感染人体后,可引起白血病、下肢瘫痪等严重疾病[3-5]。HEV和HTLV均可通过血液途径传播[2,6]。不同国家的献血者抗-HEV IgG抗体(HEV IgG)阳性率差别较大[7-9];HTLV在献血者中的流行率较低[10,11]。为保障输血安全,国外部分国家已将HEV和HTLV列入献血者常规筛查项目,而我国尚未实施献血者HEV和HTLV的筛查。  广州是东南沿海地区最大的城市,其人口流动性大,人群结构复杂。广州地区年采血量居全国第二,且因拥有良好的医疗资源,临床用血需求较大,故存在经输血传播HEV和HTLV的风险。因此,调查广州地区无偿献血者HEV和HTLV的感染情况,为是否需要进行HEV和HTLV血液筛查提供科学数据,对保障输血安全有重要意义。  方法:  1.酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)筛查:采用ELISA检测献血者血浆样本中HEV IgG、抗-HEV IgM抗体(HEV IgM)和HEV抗原(HEV Ag);使用HTLV抗体诊断性ELISA试剂盒,检测献血者血浆样本中HTLV-1/2抗体。  2.电化学发光法(Electrochemiluminescence immunoassay,ECLIA)复检:对于HTLV抗体检测ELISA阳性的样本,采用ECLIA法重复性检测。  3.蛋白印迹法(Western blot,WB)和核酸检测(Nucleic acid testing,NAT)确证:ELISA和ECLIA检测HTLV均阳性的样本,采用WB和NAT实验确证,两种实验有任意一种阳性,即判定HTLV阳�

关 键 词: 献血者 戊型肝炎病毒 人类嗜 淋巴细胞病毒 阳性率

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作者 李志兰

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