导　　师： 杜少辉

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:本研究从中医辨证出发,分析中医证型与血脂水平的关系,深化对肝癌的中医和脂代谢紊乱的认识,为中医药治疗肝癌开阔新的思路,此外,对于某些证候难辨的肝癌患者,客观化的指标也能提供一定程度上的指导。方法:收集2017年2月至2018年2月期间,深圳市中医院肝病科和肿瘤科的初诊为原发性肝癌患者男性130例,女性28例,年龄在50-69岁。并随机抽样同期体检科体检的平均年龄在50-69岁的男性72例,女性18例的健康者,整理患者病历资料及症状、舌脉,记录实验室检查数据:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)。采用SPSS20统计软件对数据进行统计分析,检验水平α=0.05。结果:1.肝癌组和健康组血脂水平TG、TC、HDL-C、ApoAI有显著性差异(P<0.01),两组LDL-C差异无显著性(P>0.05)。2.入组的患者中肝郁脾虚型31例(19.6%),湿热蕴结型35例(22.2%),气滞血瘀型30例(19.0%),脾肾阳虚型32例(20.2%),肝肾阴虚型30例(19.0%)。3.各证型间TG均值比较有显著性差异(P<0.01),与湿热蕴结型比较,TG均值肝郁脾虚型、气滞血瘀型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型均有显著性降低(P<0.01);各证型间HDL-C均值比较有显著性差异(P<0.01),与肝郁脾虚型比较,HDL-C均值湿热蕴结型(P<0.01)、气滞血瘀型(P<0.05)、脾肾阳虚型(P<0.01)均有显著性降低;与湿热蕴结型比较,HDL-C均值肝郁脾虚型(P<0.01)、气滞血瘀型(P<0.05)均有显著性升高;与气滞血瘀型比较,HDL-C均值脾肾阳虚型(P<0.05)有显著性降低;与脾肾阳虚型比较,HDL-C均值肝郁脾虚型(P<0.01)、气滞血瘀型(P<0.05)有显著性升高。各证型间TC、LDL-C、ApoAI比较差异无显著性(P>0.05)。结论:1.原发性肝癌患者脂代谢异常,有重要意义的是TG、TC、HDL-C、ApoAI,水平较健康组明显低。2.各证型所占的比重相当,五种证型下血脂水平比较分析,有显著差异的是TG和HDL-C,TC、LDL-C、ApoAI各组间无显著差异,TG水平湿热蕴结型明显高于其他四型,HDL-C水平最高的是肝郁脾虚型,其次是气滞血瘀型,湿热蕴结型和脾肾阳虚型。更多还原

关 键 词： [1237774]原发性肝癌 [3341230]中医证型 [750103]血脂水平

分 类 号： [R273]

领　　域： []