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计算流体力学与机器学习在主动脉缩窄及主动脉瓣狭窄患者评估中的临床应用研究

导  师: 刘辉;俞祝良

授予学位: 硕士

作  者: ();

机构地区: 华南理工大学

摘  要: 心血管疾病具有高患病率、高致残率以及高死亡率等特点。主动脉缩窄(coarctation of aorta,Co A)和主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)分别是常见的先天性与后天性心血管疾病,尚无有效的药物治疗手段。血流动力学是诊断和评估这两种疾病的主要临床参考指标,其中有创性心导管检查是获取血流动力学指标的金标准。目前无创性获取血流动力学的方法都存在不足之处:经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)虽能准确测量血流速度,但其易高估压力差;磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查过程复杂且费用相对昂贵、检查时间相对较长;CT血管造影(CT angiography,CTA)虽然被广泛应用于形态学评估,但它无法进行血流动力学分析。计算流体力学(computed fluid dynamucis,CFD)是近年来心血管系统研究领域的热点,具有无创性、可获取参数多、高分辨率等特点,但目前基于CTA、利用CFD技术进行血流动力学的研究还相对较少。机器学习也是近年来心血管系统的研究热点,它具有无创性、运算速度快、可复用性强等特点,但目前还处于刚刚起步阶段。基于以上事实,本研究基于CTA横断面图像,利用CFD技术分别进行CoA和AS患者的主动脉血流动力学研究,并探索通过机器学习手段对Co A患者进行无创性诊断的可行性研究。本文的研究工作主要为:1.验证了基于CTA横断面图像,利用CFD技术评估主动脉血流动力学的可行性。本研究部分共收集25例诊断为先天性心脏病且主动脉正常患者,所有患者均进行了CTA、TTE检查,且在两周之内做了心导管检查。CFD的仿真模型由患者CTA横断面图像重建而来;CFD边界条件包括经TTE测得的主动脉瓣口峰值收缩期速度(peak systolic velocity,PSV),上下肢血压;如果血压值缺失,则使用集总参数模型(lumped parameter model,LPM)来代替。分别比较CFD获得的峰值收缩期压力(peak systolic pr

关 键 词: 主动脉缩窄 主动脉瓣狭窄 计算流体力学 机器学习

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