导　　师： 罗颂平

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:　　采用回顾性研究的方法，研究广州中医药大学第一附属医院妇科使用院内制剂“助孕丸”（助孕3号方）治疗早期先兆流产的临床疗效，为中医药安胎的有效性及安全性提供科学规范的治疗思路，并为院内制剂“助孕丸”的二次开发利用提供科学依据。　　方法:　　收集整理2011年12月至2016年12月，在广州中医药大学第一附属医院住院部妇儿中心住院治疗，诊断符合先兆流产或“胎漏”或“胎动不安”或“妊娠腹痛”的病例作为研究对象。根据治疗方案分为三组，其中A组服用助孕丸，B组服用外源性孕激素，C组服用助孕丸+外源性孕激素。全部纳入患者住院期间均有口服中药汤剂。收集三组患者住院期间治疗前、治疗过程不同孕周，血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)值，子宫附件彩超结果;治疗前、后中医症候评分变化。分析三种方案治疗后各组患者症状变化情况，血清β-HCG、P值动态变化情况，子宫附件彩超结果变化，各组患者妊娠结局，住院天数的差别，及与先兆流产发病有关的因素。　　结果:　　1.符合纳入标准的病例共1024例，其中A组286例，B组299例，C组439例;三组病例的年龄构成、发病时停经时间、既往不良孕产次数等基本情况，组间比较无统计学差异（P＞0.05）。三组治疗前血清P值、孕5周时血清β-HCG组间总体比较无统计学差异（P＞0.05）。　　2.观察的1024例患者证型分布以肾虚证为主，依次为:脾肾两虚证（530例）、肾虚证（299例）、肾虚血热（83例）、肾虚血瘀证（80例）、气血虚弱证（19例）、肾虚肝郁（8例）、肾阴亏虚（5例）。其中A组脾肾两虚证149例、肾虚证86例、肾虚血热证22例、肾虚血瘀证20例、气血亏虚证4例、肾虚肝郁证2例、肾阴亏虚证3例;B组相应证型分别有156例、87例、20例、24例、7例、4例�

关 键 词： 先兆流产 助孕丸 临床疗效

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