导　　师： 柴铁劬

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:　　采用简单随机对照的方法，通过结合运用气机升降理论、脾胃相关学说为立足点，探究针刺治疗中风偏瘫的有关理论和应用，并通过临床研究，在与常规取穴针刺对比的基础上，探讨中风偏瘫治疗的理论，为针刺治疗中风偏瘫的实践提供新的临床思路。　　方法:　　本研究病例以2016年5月～2017年1月在广东省中医院康复科住院部收集的60例中风偏瘫患者为研究对象，采用随机数字表，按1∶1随机分成治疗组和对照组，两组各30例。对照组以中风偏瘫治疗的“独取阳明”和“风取三阳”为指导，采用常规取穴针刺，只针患侧，所取穴位得气后采用平补平泻法，隔15分钟运针一次，留针30min。治疗组结合气机升降理论、脾胃相关学说，采用“气机升降调脾胃”配穴法针刺治疗，在对照组常规取穴的基础上，配以“气机升降调脾胃”组穴（中脘、气海、双天枢、左足三里、右阳陵泉）。组穴中，针刺左足三里时，得气后调整针尖方向略偏向上，行提插捻转补法，以患者出现经气上行感为度;针刺右阳陵泉，得气后调整针尖方向略偏向下，行提插捻转泻法，以患者出现经气下行感为度;组穴中的其他穴位得气后采用平补平泻法，治疗组中取穴与对照组有相同者，按治疗组方法取用。其他操作同对照组。所有病人的治疗均每日1次，6次为1个疗程，休息ld，4个疗程后评价疗效。疗效评价选用中医证候积分、简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数(MBI)以分别评价患者治疗前后的临床症状、肢体运动功能和日常生活活动能力的变化。　　结果:　　1.治疗前两组患者一般情况（性别、年龄、病程等）的比较，差别无统计学意义(P＞0.05);治疗前两组的中医证候积分、FMA评分、MBI评分比较，差别亦无统计学意义(P＞0.05）。可认为两组患者治

关 键 词： 气机升降调脾胃配穴法 针刺治疗 中风偏瘫 临床疗效

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