导　　师： 邱波

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:　　探讨糖尿病视网膜病变中医证型与眼科影像学表现的紧密关系，为糖尿病视网膜病变的诊断治疗及预后判断方面提供指导意义。　　方法:　　采用前瞻性研究方法，将2014年12月至2016年12月于广东省中医院眼科就诊的糖尿病视网膜病变患者，纳入80例患者（80眼），根据证型分为3组，A组:气阴两虚，脉络瘀阻（22眼例）;B组:肝肾亏虚，目络失养(26例);C组:阴阳两虚，血瘀痰凝（32例）。分别行视力、眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)、眼底彩照、眼底荧光照影(FFA)检查，测量出视力、黄斑中心凹视网膜厚度、眼底荧光素新生血管渗漏面积、出血面积等数据，再进行数据分析，并将其与中医证型进行比较，分析两者是否存在相关性，为中医辨证论治提供参考。　　结果:　　1.各组一般资料比较　　各组病例年龄、性别，在统计学上无显著差异(P＞0.05)，说明三组患者来自同一总体，基线情况一致，具有可比性。　　2.三种证型病程比较　　气阴两虚，脉络瘀阻型平均病程为(5.86±3.152)年，肝肾亏虚，目络失养型平均病程为(11.04±5.632)年，阴阳两虚，血瘀痰凝型平均病程为(14.59±7.869)年，经单因素方差分析，在统计学上存在显著差异(P＜0.05)。　　3.各组视功能方面（最佳矫正视力）　　三组病例中，气阴两虚，脉络瘀阻型，处于病变的早期，对视功能影响较小，平均视力为(0.58±0.23);肝肾亏虚，目络失养型平均视力为(0.34±0.20);阴阳两虚，血瘀痰凝型平均视力为(0.18±0.17)，经统计学分析，三组视力在统计学上存在显著差异(P＜0.05)。　　4.黄斑中心凹厚度的比较　　气阴两虚，脉络瘀阻型平均黄斑中心凹厚度为(249.45±51.493)μ m，肝肾亏虚，目络失养型平均黄斑中心凹厚度为(316.58±79.974)μm，阴阳两虚，血瘀痰凝型平均黄斑中心凹厚度为(455

关 键 词： 糖尿病视网膜病变 中医证型 眼底影像 临床诊断 预后判断

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