导　　师： 黎诚耀; 周烨

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 南方医科大学

摘　　要： 目的:研究类风湿关节炎(rheumatoid arthiritis,RA)患者外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中 miR-146a、miR-155 与 Ets-1、IRAK1和血浆中炎症因子的表达水平,同时结合临床指标分析以上因子及与RA病情的相关性,初步探讨上述几种因子在RA发病过程中的作用。方法:收集2015年9月至2016年5月在南方医院中医科住院RA患者44例,其中男性6例,女性38例。根据患者的病情活动度分为高活动组23例,其中男性4例,女性19例;低活动组21例,其中男性2例,女性19例。所有RA患者均符合2010年美国风湿学会(ACR)联合欧洲抗风湿联盟(EULAR)修订的RA分类标准。健康对照组为同期在南方医院体检科的体检者22例,其中男性6例,女性16例。两组在年龄及性别构成方面的差异无统计学意义。采用实时荧光定量聚合酶反应(RT-PCR)检测分离的PBMCs中的miR-146a、miR-155及Ets-1、IRAK1 mRNA的相对表达水平,同时ELISA检测血浆中Ets-1和IRAK1的蛋白水平,检测血浆中TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-17、IL-21 的水平,并与DAS28、CRP、ESR、RF、抗CCP、Hb、总补体等进行相关性分析。统计学处理采用t检验,非参数检验,单因素方差分析,Pearson、Spearman相关分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:miR-146a、miR-155在RA患者PBMCs中的相对表达水平显著高于健康对照组(P<0.05),高活动组的表达水平明显高于低活动组(P<0.05)、低活动组和健康对照组比较未发现统计学差异(P>0.05);RA患者PBMCs的Ets-1 mRNA相对表达水平与健康对照组无统计学意义(P>0.05),但高活动组中的相对表达水平显著低于低活动组和健康对照组(P<0.05),低活动组与健康对照组无统计学差异(P>0.05);RA患者中的IRAK1mRNA相对表达水平明显低于健康对照组(P<0.05),高活动组显著低于健康对照组(P<0.01)、低活动组显著低于健康对照组(P<0.05),而高活动组与低活动组之间未发现有统计学差异(P>

关 键 词： 类风湿关节炎 外周血

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