导　　师： 谢长才

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:通过开展临床随机对照试验,观察针刺和针刺结合穴位埋线治疗多囊卵巢综合征的疗效和疗效差异,为多囊卵巢综合征的临床治疗提供新思路。方法:将符合纳入标准的60例受试者按照PEMS 3.2软件随机分入针刺组和针刺+埋线组,每组30例。针刺组选穴中脘、下脘、气海、关元、卵巢(双侧)、三阴交(双侧)、内关(双侧)。每周治疗3次,共治疗12周。针刺+埋线组则在针刺组的基础上,进行埋线治疗,主穴为中脘、下脘、气海、关元、三阴交(双侧)、肾俞(双侧)。10-15天治疗一次,共治疗12周。研究过程中以治疗前及治疗结束后为时间点,对两组的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、雄激素(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、月经症状自评量表进行评价。结果:1.本试验共纳入60例受试者,每组各30例。治疗过程中,针刺组有2例患者因失访脱落;针刺+埋线组有3例因无法配合治疗安排而自行退出。最终纳入统计分析的病例共55例,其中针刺组28例,针刺+埋线组27例,两组的脱落率分别为7%和10%。2.治疗前两组基线比较:两组治疗前年龄、身高、体重、BMI、FSH、LH、LH/FSH、T、FPG、FINS、HOMA-IR、月经症状评分比较均无显著性差异(p>0.05),具有可比性。3.性激素水平组内比较:两组治疗后LH、LH/FSH、T均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(p<0.05)。两组治疗后FSH较治疗前无明显变化(p>0.05)。组间比较:治疗后,两组FSH、LH、LH/FSH、T值下降的幅度比较无统计学意义(p>0.05),提示两组疗效相当。4.糖代谢指标组内比较:针刺组治疗后FINS、HOMA-IR均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(p<0.05),FPG差异无统计学意义(p>0.05)。针刺+埋线组治疗后FPG、FINS、HOMA-IR均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(p<0.05)组间比较:治疗后,两组治疗后FPG、FINS、HOMA-IR下降的幅度比较无无统计学意义(p>0.05),提示两组疗效相当。5.月经症状自评量表组内比较:两组治疗后月经症状自评分总分均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(p<0.05)。组间比较:针刺+埋线组治疗后月经症状自评总分下降的幅度与针刺组相比,差异具有统计学意义(p<0.05),其中主要表现为月经周期的改善(p<0.05),余症状评分的改善两组比较无明显差异(p>0.05)。6.安全性评价研究期间,两组的不良反应主要为皮下淤血,其中针刺组出现1例,针刺+埋线组出现3例。两组均无严重不良反应。针刺组不良反应率为3.6%,针刺+埋线组不良反应率为11.1%。结论:针刺和针刺结合穴位埋线对多囊卵巢综合征的性激素水平、胰岛素抵抗以及月经症状均有改善作用,针刺结合穴位埋线对月经症状的改善疗效更佳。更多还原

关 键 词： [520209]多囊卵巢综合征 针刺结合穴位埋线 [1407375]针刺

分 类 号： [R246.3]

领　　域： []