导　　师： 马世武

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 南方医科大学

摘　　要： 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus，HBV)感染呈世界流行，是全球公共卫生问题。慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B，CHB)是我国常见的慢性传染病之一，我国为中度流行区。由于HBV活跃复制对肝脏疾病进展的影响，临床上主张积极抗病毒治疗。从普通干扰素(interferon，IFN)到即将在我国上市的替诺福韦艾拉酚胺(tenofovir alafenamide，TAF)，抗HBV药物不断推新，为防治慢性HBV感染带来了更多的选择。近来，《柳叶刀》杂志评述了包括中国在内的195个国家的医疗可及性问题，研究指出我国到2016年总体排名提前，但地区发展不平衡问题显著。　　为详细了解我国基层医院抗乙型肝炎病毒药物的可及性状况，更好的指导基层医务工作者开展临床实践，我们对云南省的公立医院展开了关于抗HBV药物拥有率和可负担性的调查研究。　　目的：　　对云南省县级以上公立医院抗HBV药物可及性状况调研，评估抗HBV药物可及性对抗病毒治疗和预防母婴传播策略实施的潜在影响。　　方法：　　1.本调查研究以云南省16个州市的公立医院及32家州市零售药店为研究对象，问卷调查综合医院感染科设置和抗HBV药物拥有率及其药品费用的状况，分类比较强效高耐药屏障和预防HBV母婴传播的抗病毒药物在各类医院之间的分布，以及原研药与等效仿制药可负担性。　　2.统计分析　　研究过程中所有数据运用EXCEL进行数据录入、SPSS19.0软件进行统计分析，GraphPad Prism5.0进行作图。计数资料以例数（百分比）表示，采用列联表卡方检验。所有统计分析基于双侧假设检验，以α=0.05为检验水准，P＜0.05具统计学意义。　　结果：　　1.接受调查医院的基本情况　　本研究问卷调查共计133个云南省所在州市级或县级公立综合性医院，有118个州市或县反馈了调查信息(88.72％，118/133)，其中包�

关 键 词： 慢性乙型肝炎 感染 抗病毒治疗 综合性医院 药物可及性 母婴传播 预防措施

领　　域： [] []