导　　师： 韩清民

授予学位： 博士

作　　者： (）;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:在经筋理论的指导下探讨运用经筋通方中药成方治疗绝经后女性KOA患者的临床疗效,观察其对膝关节屈伸肌力的影响,并进一步运用实验研究探讨其治疗的现代医学理论依据。方法:本研究分为两个部分:一:临床部分:通过给予中西药口服治疗K0A患者,从而对比分析各组疗效。分三组:(1)中药组口服中药(经筋通方),药物组成为:补骨脂15g,白芍30g,骨碎补15g,桃仁10g,红花5g,三七10g,生黄芪30g,茯苓15g,川牛膝15g,炒白术15g,炙麻黄10g,防风10g,细辛3g(先煎),炙甘草10g。以上中药每日1剂,水煎为250ml,温服,连服6天,休息1天,2周为1个疗程,连续服用3个疗程。(2)西药组:口服塞来昔布胶囊200mg,每次1粒,1天2次,连服6天,休息一天,2周为1个疗程,连续服用3个疗程。(3)结合组:同时给予塞来昔布胶囊200mg和经筋通方中药方口服,用量用法同上,连服6天,休息一天,2周为1个疗程,连续服用3个疗程。运用等速肌力测定仪测定治疗前后患侧膝关节屈伸肌力的变化,并对治疗前后膝关节WOMAC评分进行统计比较。每组患者均采用经筋诊疗手法探讨其经筋变化规律。以经筋理论作为指导并进一步探讨绝经后妇女患侧膝关节屈伸肌力与膝关节功能的相关性,同时观察经筋通方对绝经后KOA患者的患肢屈伸肌力以及WOMAC评分的影响。二:实验部分:制作去势大鼠KOA模型,将符合要求的SD大鼠78只,共分为6组,每组13只。按体重分层后采用随机数字表法分组,随机分为假手术组,模型组,治疗高剂量组、治疗中剂量组、治疗低剂量组和阳性对照组。治疗组给予经筋通方方,干预浓度分别为:高浓度、中、低浓度。将不同剂量的经筋通方方换算成体积相同浓度不同的水溶液进行灌胃。阳性对照组给予同体积的塞来昔布水溶液,假手术组和模型组给予同体积的生理盐水灌服。药物干预时间为6周,干预结束后取大鼠膝关节�

关 键 词： 膝骨关节炎 经筋理论 肌力 腓肠肌 中医药治疗

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