导　　师： 罗良平; 龙晚生

授予学位： 博士

作　　者： (）;

机构地区： 暨南大学

摘　　要： 第一部分临床及实验室检查指标与钆塞酸二钠肝胆期强化程度的相关性研究研究目的:本研究旨在探讨与肝脏钆塞酸二钠（Gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetria mine pentaa-cetic acid,Gd-EOB-DTPA）增强扫描肝胆期强化（Hepatobiliary p hase,HBP）程度相关的临床因素。材料与方法:1.研究对象:本研究得到本院伦理委员会批准。本研究通过我院医疗图像存储与传输系统（Picture archiving and communication system,PACS）回顾性收集2012年11月至2015年5月行磁共振Gd-EOB-DTPA肝脏增强扫描的患者。其纳入标准:（1）所有患者均有延迟20min的Gd-EOB-DTPA肝胆期成像;（2）患者无严重肾功能损害（GFR<30mL/min/1.73 m2）;（3）无肝脏、脾脏手术病史。排除标准:（1）图像有严重呼吸伪影,影响测量准确性;（2）肝胆期延迟时间不准确（偏离延迟20min的标准肝胆期超过5min）;（3）纳入本研究的实验室检查结果不全;（4）弥漫性（肝脏病灶多于5个）或巨大肝脏占位（单个病灶直径>3cm）,影响数据测量;（5）动脉期或门脉期肝内实质大面积异常强化;（6）有局灶或弥漫脂肪肝、肝内铁沉积的患者。其中脂肪肝和铁沉积均由同/反相位化学位移成像测量计算所得。脂肪含量=(SI同相-SI反相)/(2×SI同相)×100%,脂肪含量超过5%定义为脂肪肝;而SI同相-SI反相<-10定义为铁沉积。2.扫描方案:本研究设备采用Philips Achieva 1.5T磁共振扫描仪及配套体部线圈。所有患者采用仰卧位进行扫描,扫描时配置呼吸抑制垫。本研究扫描序列包括常规横断T1WI、T2WI、T1WI in/out phase（双回波化学位移成像）、DWI（b=0,50,600s/mm2）。增强前后均行轴位三维容积内插快速扰相梯度回波T1WI序列（3D-THRIVE）,TR=3.36ms,TE=1.62ms,翻转角=10°,矩阵=240×240,FOV=350×284mm,层厚5mm。增强扫描采用Gd-EOB-DTPA（普美显,拜耳先灵）高压静脉团注,注射剂量为0.1 ml/kg（0.025 mmol/k

关 键 词： 磁共振 肝脏 肝特异性对比剂 强化程度 翻转角

领　　域： []