导　　师： 何旭英

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 南方医科大学

摘　　要： 颅内动脉瘤是颅内动脉管壁病理性局限性扩张产生的脑血管瘤样突起，人群中尸检发现率为0.2％～7.9％，是造成自发性蛛网膜下腔出血的首要病因。颅内动脉瘤高发年龄为40～60岁，男女差别不大。动脉瘤首次破裂出血的发生率为1％～2％，破裂动脉瘤患者约1/3患者在就诊以前死亡，且幸存患者发生永久性神经功能障碍的风险高达20％。动脉瘤再次破裂常见于发病后24h内，发生率为4.1％～17.3％，病死率达31％～62％，尽早诊断及治疗能减少动脉瘤再次破裂、降低死亡率和致残率，提高患者预后。2015年欧洲ISAT研究表明血管内治疗破裂动脉瘤相对外科夹闭术，明显降低并发症及死亡率。血管内治疗颅内破裂动脉瘤的方法有：单纯弹簧圈栓塞，单微导管辅助弹簧圈栓塞，双微导管辅助弹簧圈栓塞，球囊辅助弹簧圈栓塞等。自从Higashida等1997年报道使用支架辅助栓塞治疗急性期破裂分叉型后循环动脉瘤以来，支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤技术已经广泛应用于临床。但是临床上对于颅内破裂动脉瘤的治疗尚无统一的指南，有研究报道急性期破裂颅内动脉瘤使用支架辅助弹簧圈栓塞治疗会增加患者的并发症发生率和死亡率，且并发症率高于球囊辅助弹簧圈栓塞和单纯弹簧圈，另有研究报道支架辅助弹簧圈栓塞治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤是安全和可行的治疗方法。而国内对于支架置入治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤的大宗病例报道不多，支架辅助弹簧圈栓塞治疗急性期颅内破裂宽颈动脉瘤的有效性及安全性尚不明确。基于此，本研究回顾性分析近7年来南方医科大学珠江医院神经外科应用支架辅助弹簧圈治疗的急性期颅内破裂宽颈动脉瘤患者的临床效果、并发症及随访情况，评价其有效性及安全性　　目的：　　分析影响支架辅助弹簧圈

关 键 词： 急性期颅内破裂宽颈动脉瘤 支架辅助弹簧圈栓塞治疗 临床疗效 复发风险

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