导　　师： 黄国志

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 南方医科大学

摘　　要： 脑卒中是临床的常见病和多发病。肢体运动功能障碍是发病后最常见的功能缺损，约65％的患者在发病后6个月仍存在手运动功能障碍。单侧手运动功能障碍，将会导致整体功能丧失高达27％，严重影响患者的生活质量。探索有效的治疗手段与精准的功能评估方法对于手运动功能康复至关重要。　　因此，本研究拟采用计算机运动反馈训练对脑卒中后手功能障碍患者进行治疗，观察治疗前后患者手运动功能、日常生活活动能力和表面肌电数据的改善情况;并在此基础上分析评估量表与表面肌电数据的相关性，从而为表面肌电图在手运动功能障碍评定中的应用提供依据。　　目的：　　探讨计算机运动反馈训练对脑卒中偏瘫患者手功能康复的疗效以及表面肌电图在脑卒中后偏瘫患者手运动功能评估中的应用效果。　　方法：　　1.研究对象　　选择2018年1月至2018年8月南方医科大学珠江医院康复医学科、神经内科符合纳入排除标准的脑卒中患者共46例。采用随机数字表法将上述46例患者分为试验组（23例）和对照组（23例）。　　2.治疗方案　　两组均给予基础药物治疗及康复治疗，对照组在此基础上增加常规手功能康复治疗;试验组在此基础上增加计算机运动反馈训练，两组治疗均每日1次，每次30min，每周5次，共4周。　　3.评估方法　　在治疗前后，采集患侧腕屈肌、腕伸肌、指伸肌、拇短展肌的表面肌电的积分肌电值(iEMG)和均方根值(RMS)，同时采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、改良Ashworth分级评价量表(MAS)和改良Barthel指数(MBI)来评估患者的功能。　　4.统计学方法　　采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，具有统计意义的检验水准定为0.05，资料用((x)±s)或M(QU-QL)表示。计量资料的组内比较采用配对样本t检验，组间比较采用两独立样本t检验;若资�

关 键 词： 脑卒中 手功能障碍 计算机运动反馈训练 表面肌电图 临床疗效

领　　域： [] []