导　　师： 张宏

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:　　通过探究四缝穴的起源与现代发展，展示四缝穴的临床应用;通过对相关临床报道进行文献研究，总结其古今临床实践经验，探讨四缝穴的位置特意性、作用原理及临床运用的适应症，为今后该穴的临床运用提供相关的文献依据。　　方法:　　1、通过梳理古今医籍有关四缝穴的记载（其包括穴名、定位及临床运用），探讨四缝穴的历史沿革及临床应用情况;2、搜索自数据库建库至2016年期间与四缝穴相关的文献，将国内关于运用四缝穴治病的临床研究文献作为研究对象，将文献按纳入标准进行梳理、归纳和总结，设计相应的资料提取表，并对纳入的文献中关于四缝穴的主治病症、操作方法、点刺间隔时间及后世医家对点刺后挤出的液体与疗程、病情相关性的观点进行提取;将提取所得的资料输入Excel电子表格保存，依据所治病症进行分类、归纳、整理，进行相关数据处理;通过建立图表方式分析，初步探讨四缝穴的穴位特性、临床应用特点及其运用规律。　　结果:　　1、《奇效良方》中最早记载了四缝穴的定位及主治病症，后为《针灸大成》等医籍所引载。清代以前文献对四缝穴的定位及主治病症记载较为局限，鲜有进一步阐释和医案记录。后世医家在临床实践中对四缝穴定位存在不同见解，将其运用于其他疾病的治疗取得特异性的疗效，从而大大拓展了四缝穴的定位及主治范围。　　2、本课题中所纳入与四缝穴临床运用相关的文献共536篇，其所涉及的病症共约74个。文献资料显示，四缝穴应用范围逐渐扩大，在现代临床中广泛运用于消化科病症和呼吸科病症，也部分运用于皮肤科、五官科和外科等多门学科病症的治疗。四缝穴虽主要运用于治疗儿科相关病症，但在成人相关疾病甚至是疑难杂症上也有运用。　　3、文

关 键 词： 四缝穴 临床应用 针灸疗法

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