导　　师： 黄力

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 暨南大学

摘　　要： 本文主要从以下几个部分展开论述:　　第一章 基于扩散峰度成像和灌注成像的未服药双相障碍小脑及其相关神经环路的微观结构研究　　目的:利用扩散峰度成像(diffusional kurtosis imaging,DKI)和三维动脉自旋标记(Three dimensional arterial spin labeling,3D ASL)灌注技术研究未服药双相障碍(bipolar disorder,BD)小脑及其相关神经环路的微观结构及血流灌注的改变.　　方法:收集未服药双相Ⅱ型障碍(bipolar disorder,BD-Ⅱ)患者及正常对照各27例行DKI、3D ASL及常规MR扫描,数据传送至GE Advantage Workstation4.5工作站,采用Functool软件(version9.4.05a)以内嵌的DKI及3D ASL计算模型进行后处理,人工选取双侧小脑上脚、小脑中脚、小脑齿状核、小脑扁桃体、小脑蚓、红核及丘脑为感兴趣区(regions of interest,ROIs),分别计算记录每个ROIs的DKI参数,即:平均扩散峰度(mean kurtosis,MK)、轴向峰度(axial kurtosis,Ka)、径向峰度(radial kurtosis,Kr)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)、平均扩散率(mean diffusivity,MD)、轴向扩散系数(axial diffusivity,Da)和径向扩散系数(radial diffusivity,Dr)及3D ASL参数脑血流量(cerebral blood flow,CBF).两组间诸参数的比较采用两独立样本t检验,以P值小于0.05为有统计学意义,并将DKI参数及CBF与BD-Ⅱ患者临床变量之间进行皮尔森相关分析.　　结果:①诸ROIs组间DKI参数比较差异有统计学意义的结果:右侧小脑中脚的MK(P=0.029)、Kr(P=0.047)及FA值(P=0.003)BD-Ⅱ组显著低于对照组,Dr值(P=0.003)高于对照组;左侧小脑齿状核MK值(P=0.010)及双侧小脑齿状核Kr值(左:P=0.017,右:P=0.030)BD-Ⅱ组显著低于对照组;左侧小脑扁桃体Kr值(P=0.018)BD-Ⅱ组显著低于对照组;小脑蚓MK(P=0.015)及Kr值(P=0.004)BD-Ⅱ组显著低于对照组;左侧丘脑MK值(P=0.031)BD-Ⅱ组显著低于对照组,右侧丘脑Ka值(P=0.040)BD-Ⅱ组显著高于对照组;右侧红核MK值(P=0.047)BD-Ⅱ组显著低�

关 键 词： 双相障碍 发病机制 小脑结构 脑功能异常 磁共振成像

领　　域： [] []