导　　师： 顾向明

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 目的:　　低密度脂蛋白胆固醇(LDL)存在一种密度大而颗粒直径小亚型即为小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)。近年来研究发现较LDL，sdLDL-C与动脉粥样硬化的发生发展关系尤为密切，是不良心血管事件新型的有利预测指标，有望成为冠心病临床治疗的新靶点。长期以来受限于检测手段难以在临床开展，随着sdLDL-C的检测方法不断发展，过氧化物酶法检测试剂盒的问世为临床检测sdLDL-C实现其临床价值提供了可能。　　1.对过氧化物酶法测定血清sdLDL-C试剂盒初步进行分析性能评价，建立本实验室参考范围，为实现临床常规检测sdLDL-C提供可靠的实验数据。　　2.探讨冠心病人群的的血清sdLDL-C水平，分析sdLDL-C与冠心病脂质危险因素和与冠心病严重程度的相关性，评价sdLDL-C对冠心病的风险评估价值。　　方法:　　1.选择健康体检者的标本、sdLDL-C检测试剂盒提供的的室内质控血清和标准品，性能评价试验包括精密度评估、检测灵敏度、线性范围、参考区间、干扰试验、回收试验。然后通过统计学方法，对所有测定结果进行t检验或方差分析，线性回归。　　2.收集2016年3月-2016年10月在中山市中医院心内科住院并经冠脉造影(DSA)确诊为冠心病的120例患者的空腹血清标本作为冠心病组，选取我院健康体检者120例血清标本作为对照组。根据收集的冠心病组患者临床资料，将其分为不稳定型心绞痛(UA)组(50例)、稳定型心绞痛(SA)组(28例)、急性心肌梗死(AMI)组(42例);根据DSA结果分为单支病变组、两支病变组、三支病变组。使用过氧化物酶法试剂盒检测其血清sdLDL-C水平，冠心病组的冠脉病变程度选用Gensini评分系统作为评判标准。所得数据经过合适的统计学方法，分析血清冠心病人群的sdLDL-C水平与冠心病相关脂质危险因素以及Gensini评分的相关性。　　结�

关 键 词： 小而密低密度脂蛋白胆固醇 血清学检测 过氧化物酶法 冠心病 临床检测

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