导　　师： 方丹青

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 广州医科大学

摘　　要： 目的：　　通过建立肺挫伤模型，研究肺挫伤早期血清炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-10、IL-13与肺超微结构以及肺功能的变化　　方法：　　将16只新西兰白兔随机分为：（1）严重胸外伤肺挫伤组（n=12）;（2）正常无损伤对照组（n=4）。建立严重胸外伤肺挫伤模型，于挫伤后1、2、3、4h分别检测血清IL-10、IL-13、IL-1β及TNF-α含量，同时在上述各个时相获取呼吸频率f、潮气量（VT）、气道压力、呼气末CO2浓度及呼吸流率曲线的数据，在各时相解剖肺组织，观察其超微结构病理的改变　　结果：　　肺挫伤后早期TNF-α呈高表达状态，IL-1β表达升高，IL-10、IL-13表达总体上持续下降，肺超微结构进行性破坏，最终肺泡壁损害，肺泡腔内及间隔间大量红细胞淤积及炎性细胞渗出，毛细血管充血严重，导致肺泡通气量及 PO2明显下降，P-AO2持续加大，肺顺应性下降。　　结论：　　肺挫伤早期血清IL-1β、TNF-α表达明显升高，IL-10、IL-13表达降低;肺挫伤早期肺组织超微结构进行性破坏，肺功能持续降低;肺挫伤早期血清炎症因子的变化与肺超微结构及肺功能的改变可能有一定相关性。

关 键 词： 肺挫伤 炎症因子 肿瘤坏死因子 肺超微结构 肺功能

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