导　　师： 赵明

授予学位： 硕士

作　　者： (）;

机构地区： 南方医科大学

摘　　要： 目的:　　比较零点活检冰冻切片及石蜡包埋切片的差异性及其对肾移植预后的指导意义。　　方法:　　对2016年6月至2018年6月本中心产生及外院交流的供肾行零点冰冻活检，将供肾活检组织标本直接放置在恒冷切片机内上并行快速冷冻及切片，然后马上予苏木素-伊红（HE）等染色，剩余的组织行石蜡包埋切片，将活检标本经甲醛固定液固定后，通过快速组织脱水及浸蜡后制成石蜡包埋切片，然后予染色等处理。由相同病理医生进行阅片及行Remuzzi评分，两组分低分组和高分组，其中冰冻组供肾组织病变分值范围为0-6分，低分组0-3分，高分组4-6分。石蜡组供肾组织病变分值范围为0-7分，低分组0-3分，高分组4-7分，并收集相对应受者的一般情况及术后恢复情况，根据两组组内及组间比较，分析两种病理评估方法有无差异性及在术后DGF与eGFR预测中的指导意义。　　结果:　　1、151例供肾及受者中，冰冻组供肾组织病变分值范围为0-6分，低分组145例(96.03％)，高分组6例(3.97％)。石蜡组供肾组织病变分值范围为0-7分，低分组141例(93.38％)，高分组10例（6.62％)。无论是冰冻切片还是石蜡切片，总分以低分段为主。　　2、冰冻切片、石蜡切片供肾病理评分低分组与高分组DGF发生率分别是47.59％、50.00％，46.81％、60.00％，两者差异性不明显，差异无统计学意义(P＞0.05);3、供肾病理评分低分组、高分组的冰冻与石蜡包埋切片的DGF发生率分别是47.59％和46.81％，50.00％、60.00％，两者对比组间差异不明显，差异无统计学意义(P＞0.05)。　　4、冰冻切片低分组与高分组相比，病理评分与术后7天、1月的eGFR差异不明显，差异无统计学差异(P＞0.05)，与术后3月、6月的eGFR差异明显，差异有统计学差异(P＜0.05)。　　5、石蜡切片低分组与高分组相比，术后7天、1月

关 键 词： 肾移植 零点活检 冰冻切片 石蜡包埋切片 预后评价

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