导　　师： 冯筠

授予学位： 硕士

作　　者： ;

机构地区： 广州中医药大学

摘　　要： 研究目的:　　本课题通过对子宫内膜容受性不良的不孕症患者进行中医体质分型调查，对根据体质量表评定为不同体质类型的受试者进行中医辨体调质治疗，在此基础上观察相关临床实验指标以评估子宫内膜容受性，探索中医体质学说与调整子宫内膜容受性的相关性，认识中医辨体调质治疗对改善不孕症患者子宫内膜容受性的重要性，并为子宫内膜容受性不良不孕症的中医药诊治开辟新的临床诊疗思路。　　方法:　　遵循随机对照的临床研究方法，严格按照纳入标准及排除标准，收集从2015年12月至2016年12月在深圳市中医院第二门诊部妇科门诊就诊的患者共90例，其中实验组45例，对照组45例。两组受试者一方面均进行横断面中医体质调查，参照由王琦教授等开发的中医体质量表制定的中医体质量表，综合评分后利用判别分析法对每位受试对象进行体质类型的判定及分类;另一方面经相关检查（血常规、血β-HCG及肝肾功能）提示无明显异常后开始入组，均进行经阴道三维彩超检查，观察监测子宫内膜厚度及子宫内膜血流参数;根据不同体质分型按就诊先后时间顺序，各抽取每种体质分型中就诊时间前2名的受试者进行子宫内膜组织标本活检，进行扫描电镜下观察子宫内膜胞饮突。　　结果:　　中医体质从总体分布看以阳虚质居多，其次是血瘀质、阴虚质、气郁质，无出现平和质及特禀质者;实验组以阳虚质为最多，痰湿质为最少;对照组以阴虚质和血瘀质为最多，湿热质为最少。分析两组各体质分型治疗前后彩超观察指标的变化，组内差异均有统计学意义(P＜0.05)，表明对照组经口服人胎盘片治疗后对子宫内膜厚度、子宫内膜血流PI及子宫内膜血流RI均有明显疗效;分析两组治疗后的彩超指标比较，组间差异均有统计学意义(P＜0.05)，说�

关 键 词： 不孕症 体质分型 子宫内膜容受性不良 中医药诊治

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