导 师: 刘敏
授予学位: 硕士
作 者: ();
机构地区: 广州中医药大学
摘 要: 目的: 辨证论治从《伤寒论》中继承内经等古籍,留给后世的治病概念,为辨别其症、证明其要、论病其机、治忠其疾,其隐含八纲、脏腑等多种横纵交叉的辨证体系,为后世医家垫下稳定的辨证基石,而温病学家从中窥得其精要,并延其概念创“卫气营血、三焦”等辨证思维。本研究目的旨在找寻除表里关系之外的脏腑辨证,而“脏腑别通”亦是解析藏象问的另一种联系方式。明·李梃《医学入门》一书指出,别通,乃有别于脏腑表里联系,但未详述关系是如何建立与联络。直至清·唐宗海以“气化”观念,并且参阅当时解剖观念,考以王清任,尊以陈修园,借古为镜,以西医辅以梳理,乃好古而不腐之人,以述其别通关联,并论其病因病机与经脉密切相关,经脉的循行路径,凭借经气互通相连。此研究运用唐宗海“气化理论”来探讨“六经”实质,研究“辨证”意义的基础上,面对于复杂病变,运用多种辨证交叉织网,系统地阐发脏腑失调所导致病变的藏象观。以助于理解《伤寒论》条文与“别通”关系的临床应用,为藏象提出另一个思考辨证路径。 方法: 以中医气化理论、临床运用,阐述气化实质,并对于运用气化理论及现代诊疗现状进行归纳整理,以期了解目前气化研究的最新进展。再者,整理古代医家著作及相关文献研究,确认气化的基本原理,重点对《伤寒论》原文进行分类分析,并联系后世注家论点,在此基础上联系“开阖枢”与“脏腑别通”三者关联性,以“气化”为纲;“开阖枢”为目;“阴阳”为科;“脏腑”为属;“别通”为种联系图。最后,对《伤寒论》相关条文分析,结合病因-病位-病机,并提出相应的“别通”治则,以期提供辅助临床诊疗思路。 成果: 解剖学的发展,使得当前医学�